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家长朋友们要注意:儿童腺样体肥大不容忽视

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山东省耳鼻喉医院韩月臣主任医师

韩月臣

主任医师

擅长耳科学,耳神经侧颅底外科疾病,包括颈静脉球体瘤,神经源性肿瘤等颈静脉孔区肿瘤切除,听神经瘤切除,面神经肿瘤切除与神经功能重建,全程面神经减压,颞骨恶性肿瘤的规范化治疗;岩尖胆脂瘤的手术治疗;半面痉挛面神经梳理,mvd手术,三叉神经痛、舌咽神经痛等颅神经根手术;难治性偏头痛的手术治疗;各种复杂中耳炎,中耳胆脂瘤的手术治疗及听力重建等。

腺样体肥大在日常生活中并不少见,多见于儿童腺样体肥大。部分成人也会发生,常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。儿童腺样体肥大容易形成“腺样体面容”,胸廓畸形,缺氧,对生长发育也有一定的影响。那么腺样体肥大是怎么回事儿呢?都有哪些典型症状?需要怎么治疗?下面由耳鼻喉专家带大家一起详细了解下。

什么是腺样体肥大?

腺样体又称咽扁桃体,一般儿童腺样体都比较大,尤其是5岁左右时,如不影响鼻呼吸,属生理性肥大。8-10岁以后,腺样体逐渐萎缩。腺样体肥大主要见于儿童,在寒冷、潮湿、气候多变地区较多见。

腺样体肥大都有哪些典型症状?

1.鼻部症状:鼻塞为该病的主要症状,由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起,如伴有鼻炎、鼻窦炎,可加重鼻塞,同时可有流涕等表现。由于鼻塞,患者说话时带闭塞性鼻音。

2.耳部症状:腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜,在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下,鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。

3.咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜,引起咽部不适、阵咳和支气管炎的症状。

4.颌面骨发育异常:由于长期腺样体组织增生影响通气,可致张口呼吸,长期张口呼吸可使颌面骨发育改变,出现腺样体面容。

其他症状:主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差,并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。

腺样体肥大怎么治疗?

根据每个人疾病情况的不同,主要有一般治疗,药物治疗和手术治疗。手术是治疗本病的有效方法。由于儿童腺样体在青春期后会逐渐萎缩消失,症状得以自行缓解,故应掌握好手术时机。如鼻咽阻塞症状严重,有听力障碍,保守治疗效果不佳,对心肺功能有较大影响时,应尽早施行手术。如鼻咽阻塞不是十分严重,鼾眠症状表现程度波动明显或患儿全身情况不适宜手术治疗,也可先用中药治疗,促使其肿胀消退或减轻,但应密切观察病情发展趋势,及时调整治疗方案。

腺样体肥大怎么预防调护?

腺样体肥大的预防调护很重要,包括以下几点1、注意营养,加强日常生活调护,多晒太阳,提高机体免疫力。2、本病与急慢性鼻炎、鼻窦炎及某些急性传染病等因果关系密切,可以形成恶性循环,故应积极治疗之。3、积极治疗慢性扁桃体炎。由于腺样体对儿童特别是3-5岁小儿咽部乃至整个上呼吸道的局部免疫功能有着比较重要的作用,所以要严把握腺样体切除手术的适应证。

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