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急性鼻炎的详解与治疗

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山东省耳鼻喉医院史丽主任医师

史丽

主任医师

擅长鼻-鼻窦炎症及良恶性肿瘤的诊疗/鼻眼及鼻-前颅底相关疾病的诊疗。过敏性鼻炎及相关过敏性疾病诊疗/嗅觉障碍诊疗/擅长鼻内镜微创手术。从事耳鼻咽喉临床、教学及科研工作近30余年,尤其对鼻部疾病的诊疗具有较深的造诣。在我省率先开展了鼻内镜手术,完成鼻-鼻窦、鼻眼相关及鼻颅底手术数千例;并在全省创先开展并推广了过敏性鼻炎及相关过敏性疾病的规范化诊断和治疗,收到了良好的社会效益;对嗅觉障碍疾病也有深入的研究,在国内闭壳肌过敏领域具有一定知名度和影响力。

急性鼻炎是人类常见的疾病,全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2~5次,儿童每年可发病6~10次。而由于免疫系统的退化,老年人每年的发病率有所上升。那么什么是急性鼻炎?急性鼻炎都有哪些表现?急性鼻炎怎么治疗?下面由山东省耳鼻喉医院专家带大家一起了解下吧。

什么是急性鼻炎?

急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病,又称为“感冒、“伤风”。症状包括鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病,冬季更为多见。

急性鼻炎都有哪些症状表现?

1.前驱期:数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感,痒感,少数患者眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适。鼻黏膜充血,干燥。

2.卡他期:为2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰,如发热,倦怠,食欲减退及头痛等,如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物刺激和炎性刺激反应,鼻前庭可发生红肿,皲裂。

3.恢复期:清鼻涕减少,逐渐变为黏液脓性,合并细菌感染时,鼻涕变为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。

由于每次致病病毒的种类及其亚型不同,以及机体免疫功能和患者年龄的影响,本病的临床表现轻重不同。即使在同一亚种的病毒,其引起的症状和并发症的发生率亦不尽一致,即使在同一家庭成员中也有明显差异。

得了急性鼻炎怎么治疗?

急性鼻炎病程一般为7~10日。目前尚没有可直接治疗的药物,主要以支持治疗和对症治疗为主,并注意预防并发症。

1.全身治疗:大量饮水,饮食清淡,疏通大便,注意休息。

早期用发汗可减轻症状,缩短病程。

解热镇痛药阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

中成药疏风解表驱邪为主。

抗病毒药物可在发病早期使用抗病毒药物。

抗菌药物合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。

2.局部治疗

减充血剂喷鼻,可以减轻黏膜充血、肿胀而减轻鼻塞,改善引流,小儿用药浓度适当降低。减充血剂的使用应在1周以内。

可使用针灸及穴位按摩方法,可减轻鼻塞。

3.对症治疗:对于发热的患者给予冰袋物理降温。呕吐及腹泻患者给予止吐及止泻药物治疗,注意维持水盐及电解质平衡。

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