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孩子流鼻血不要慌,鼻科专家来帮忙

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山东省耳鼻喉医院纪宏志主任医师

纪宏志

主任医师

擅长鼻及鼻颅底专业。鼻腔鼻窦炎症、肿瘤、外伤及前、中颅底肿瘤等疾病的诊治,对嗅觉障碍有较深入的研究。擅长鼻及鼻颅底外科,尤其以鼻内镜为主的诊疗技术,如鼻窦开放、鼻腔鼻窦肿瘤切除及重建、累及前颅底肿瘤切除、鼻咽斜坡肿瘤、脑脊液鼻漏修补、视神经管减压等手术。

顽皮是孩子的天性,孩子常常在玩耍的时候不小心会碰伤鼻子,导致流鼻血,家长自然十分担忧。山东省耳鼻喉医院专家提醒家长,孩子因鼻外伤所致流血大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。在此耳鼻喉医院专家提出了一些孩子流鼻血时正确有效处理方法,供家长参考。

当孩子流鼻血时,首要治疗原则是止血。

家长尽力镇定自己的情绪,切勿慌乱,安抚小孩安静下来,如果孩子看到父母慌慌张张的,肯定会更加害怕,不利于止血。让孩子保持站立或者坐正,头微微前倾,不要后仰,更不要平躺,坐正会降低鼻部的血压,向前倾才能防止血液倒流误吞。

指导小孩或者家长亲自用大拇指及食指紧压鼻子下半部的柔软处,按压10分钟左右,以达到止血目的,注意按压期间不要反复松开去查看孩子鼻子状况,影响止血效果。

家长也可用冰袋或者冷水浸湿毛巾敷在鼻根部或额头,使血管遇冷收缩达到止血的目的。医生提醒,家长尽量不要随便往孩子鼻子里塞东西止血,尤其是未经消毒的东西,比如纸团,要塞的话可以选择消毒脱脂棉球或棉签。

经过常规处理,一般数分钟左右即可止血。经压迫止血无效,或者出血量特别大,应该及时送医,查明病因,由专业医生做进一步的处置。

纪宏志主任提醒各位家长,孩子鼻出血原因较多,主要有以下几种因素:

1.外力作用引起的流鼻血

外部伤害是导致孩子流鼻血的常见因素。外力的作用会刺激鼻腔部位,导致鼻黏膜血血管扩张与破裂,比如外部撞击到硬物、挖鼻孔或者是处于高空飞行或潜水等,都可引起鼻腔出血。

2.鼻腔干燥

天气比较炎热干燥,室内温度较高,鼻粘膜干燥脆弱,容易流鼻血。

3.鼻部疾病

鼻部的疾病会引起鼻腔部位的异常,引起出血症状,鼻部非特异性炎症比如鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起流鼻血,通常出血量不多。鼻部特异性感染比如结核、狼疮、梅毒等因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起流鼻血。鼻腔肿瘤比如鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉或鼻腔鼻窦恶性肿瘤等疾病引起出血,其中少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

4.鼻腔异物

因孩子好奇贪玩往鼻腔内塞入较坚硬的异物且长期存留于鼻腔内,可使鼻腔粘膜损伤导致单侧鼻出血。

5.全身性疾病

急性发热性传染病引发流鼻血,流感、麻疹、伤寒猩红热等,多因高热导致血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。血液系统疾病,凝血功能障碍,如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等可引起鼻腔反复出血。在饮食上挑食、偏食等不良习惯,也可以造成因维生素的缺乏而致使鼻腔出血。

纪宏志主任表示流鼻血除了要采取正确有效的处理方法外,更重要的还是预防,平时要注意帮助孩子保护好鼻腔健康,预防孩子流鼻血。

1.避免鼻腔伤害。注意避免鼻外伤,禁止孩子随意挖鼻,不要往鼻子里塞东西。

2.保持饮食健康。调整孩子挑食、偏食习惯,多吃富含维生素的蔬菜和水果,避免吃太热或辛辣的食物,以防血管扩张。

3.防止鼻腔过于干燥。让孩子多喝水,可使用空气加湿器,提高空气湿度,也可用淡盐水冲洗鼻腔。

4.为了预防再流鼻血,可以用棉签沾上凡士林药膏轻轻地抹在鼻粘膜上。

总而言之,孩子偶尔流少量鼻血,家长不必过于恐慌,及时自行处理,平时注意预防即可。但是对于经常出血或者流血不止的孩子,家长应尽早送孩子到专业耳鼻喉医院检查,查明病因,对症治疗。

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