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先天耳聋危害大,早期治疗有方法

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山东省耳鼻喉医院樊兆民主任医师

樊兆民

主任医师

擅长慢性中耳炎的手术治疗和听力重建;各种耳聋的诊治及人工耳蜗,振动声桥等各种听力植入技术;半面痉挛,外伤性面瘫,面神经肿瘤等各种面神经疾病的诊治和面神经重建;颈静脉球体瘤,听神经瘤等侧颅底肿瘤的手术切除与修复;中耳癌等颞骨恶性肿瘤的规范化治疗;在国际上首次提出顽固性偏头痛的手术治疗方法,并获广泛认可;在三叉神经痛,舌咽神经痛等耳神经疾病诊治领域造诣深厚。2009年被卫生部指定为国家人工耳蜗手术医师,并获卫生部通报嘉奖。

先天性耳聋是指出生后即已存在的耳聋。临床上其可分为遗传性和非遗传性;主要为常染色体隐性遗传,占75%以上。据有关调查显示,正常新生儿中,双侧耳聋发生率约在1‰-3‰,在我国如按每年出生1900万人口计算,平均每年大约要新增4万名耳聋儿童。耳聋不仅听力受损,还可影响孩子的语言系统发育,影响心理健康,给孩子的学习和生活带来较大困难。先天聋儿应做到早发现、早诊断、早治疗。

1、药物治疗因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同,故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或治疗的方法治疗先天性耳聋。目前多在排除或治疗原因疾病的同时,尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。药物治疗无效者可配用助听器。

2、助听器是一种帮助聋人听取声音的扩音装置。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成。助听器种类很多,就供个体应用者讲,就有气导和骨导、盒式与耳级式、单耳与双耳交联等。一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。语频平均听力损失35-80dB者均可使用;听力损失60dB左右效果较好好。

3、耳蜗植入器又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效,耳内无活动性病变,影像学检查证明内耳结构正常,耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。

4、听觉和言语训练,前者是借助助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声响刺激,逐步培养其聆听习惯,提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能,借助适当的仪器,以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词语,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情治疗先天性耳聋。

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