夏季烈日炎炎,暑气逼人。为了消暑降温,无论是在办公场所还是家里,大家纷纷开启空调度夏。在这个季节里,开空调吹冷风,室内室外温差大,很容易引起过敏性鼻炎的复发。
过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
过敏性鼻炎是什么怎么引起的?
过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。遗传因素是诱发过敏性鼻炎的潜在因素,这类情况通常发生在过敏性体质的人身上,这类患者往往有过敏家族史;环境是诱发过敏性鼻炎的主要诱因,花粉、室内尘土、真菌、动物皮屑羽毛、屋尘螨等都可能诱发过敏性鼻炎。直接接触变应原或者食入变应原也诱发此病。
过敏性鼻炎有什么症状表现?
过敏性鼻炎典型症状主要是鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕,部分伴有嗅觉减退。
过敏性鼻炎分为季节性和常年性两种情况,花粉引起的过敏性鼻炎多呈现季节性的临床特点,患者每到花粉播散季节便开始发病,发病时眼痒,结膜充血,严重者水肿。常年性过敏性鼻炎由常年接触的某些变应原引起,多为室内过敏原,一年四季均可能发病,但对真菌过敏者可有季节性加重。
过敏性鼻炎应该怎么治疗呢?
山东省耳鼻喉医院鼻外科纪宏志主任指出,过敏性鼻炎治疗需要根据患者的具体情况对症治疗,一般分为四个方面。
1.一般治疗
生活中避免接触过敏原。患者可选择到正规医院做过敏原检测,找出过敏原,针对性避免接触该过敏原。
2.药物治疗
药物治疗在过敏性鼻炎的治疗中占有重要地位,应综合考虑药物的疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。药物有一定副作用,使用需要遵医嘱。
①抗组胺药:口服或鼻用抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
②糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可改善鼻塞、鼻痒、流涕和喷嚏等症状。应用此类药物应注意用药剂量及使用方法,在控制症状的前提下,将药量控制在较低水平,联合用药时,注意药物叠加剂量,使用较小剂量达到好的疗效。
③抗白三烯药:可用于治疗过敏性鼻炎,但其主要用来治疗哮喘。
④鼻内减充血剂:可快速缓解对鼻充血引起的鼻塞症状,连续用药不超过7天。对其他症状没有明显改善作用。
⑤鼻内抗胆碱能药物:可有效减少鼻分泌物,局部用药起效快。
3.免疫治疗
免疫治疗又叫脱敏治疗,这种治疗方式是真正针对病因的治疗,在医院明确了过敏原后即可采用免疫治疗。免疫治疗有舌下含服法和皮下注射法两种方式。免疫治疗具有长期效果,有助于减轻症状,预防过敏性鼻炎发展成为哮喘,治疗比较方便简单,患者易于接受,儿童也可做此治疗。对无法避免接触的过敏原,脱敏治疗是唯一可能治好的方法,可避免长期使用激素等药物的副作用。但是脱敏疗程比较长,总疗程不少于2年,起效较慢,治疗费用也比较高昂,并且目前合适的变应原制剂种类不多。
4.外科治疗
外科手术治疗是过敏性鼻炎的一种辅助手段,不作为常规推荐的治疗方法。外科手术有严格的适应症的选择,对于药物治疗和免疫治疗无效的患者,方才考虑手术治疗。
夏季是过敏性鼻炎的高发季,门诊过敏性鼻炎患者会明显增多。山东省耳鼻喉医院鼻外科纪宏志主任建议,治疗过敏性鼻炎应该前往专业医院,根据病因对症治疗,不要盲目相信各种小广告,使用不合理的“偏方”,以免延误病情。