肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,具体发生机制和门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等原因有关,肝腹水通常提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。那么,得了肝腹水怎么治疗?
肝腹水早期可以通过针对病因及利尿药物来减轻腹水症状,中到大量甚至是顽固性的腹水,需要采取抽腹水及外科手术来改善。治疗肝腹水,首选当地正规的专科医院,其次选择正规的三级甲等医院或者二级甲等医院,患有此类疾病,一定要积极有效治疗。
一、伴随症状
1、腹部外形改变及移动性浊音:肝腹水病人多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,且查体可发现移动性浊音。
2、伴腹部柔韧感和腹部包块:提示结核性腹膜炎。
3、伴腹壁静脉曲张:此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞。
4、腹水伴有其它浆膜腔积液:“肝性胸水”是指肝硬化腹水伴有胸腔积液,腹水还可伴有多浆膜腔积液。
二、并发症
1、上消化道出血:肝硬化腹水病人一定要严密观察大便情况,以防上消化道出血,如呕血或便血。
2、肝性脑病:病变发展到终末期肝病阶段,可能会诱发肝性脑病,导致出现肝衰竭症状。
3、肝肾综合征:腹腔长期积液压力过高,影响肾脏微循环,会出现肾功能障碍,造成腹胀、尿少、排尿不利等。
4、腹膜炎:腹腔感染诱发腹膜炎,应及时诊治。
5、其他并发症:低蛋白血症、电解质紊乱、门脉高压、脾功能亢进等多种并发症。
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