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儿童智力低下需要做哪些检查

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上海儿童医院刘新琼主任医师

刘新琼

主任医师

儿童疑难病、常见病、多发病的整合医疗。 对儿童哮喘、过敏性疾病、神经与心理发育,尤其对儿童多动症、抽动症、自闭症、智力低下、性早熟、矮小症、肥胖症、心理障碍、遗尿症、语言发育迟缓、口吃、生长发育迟缓、脑瘫、癫痫等方便有独到的诊疗经验。

1.病史收集

家族史:应了解父母是否为近亲婚配,家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。

母亲妊娠史:询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤,是否服用化学药物、接触毒物、射线,是否患有甲状腺功能低下,糖尿病及严重营养不良,有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。

出生史:是否为早产或过期产,生产方式有无异常,出生体重是否为低体重儿,生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。

生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。

过去和现在疾病史:有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。

2.体格检查

3.发育检查

4.神经精神检查

5.实验室检查:实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒、原虫及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。

6.智力测验和行为判定:轻度MR多用智力测验,重度以上MR采用智力测验方法往往有困难,必须依靠行为评定量表,而评定量表对鉴别轻度MR时,又不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用,对检查结果必须综合分析。

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门诊时间:周一至周末8:00-17:00

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