慢性咽炎是指经常感到咽干咽痒、或者有晨起喜欢咯嗓子表现的一种慢性疾病。它不像急性咽炎起病急、并且迅速表现出咽部疼痛,而是像吃了几次麻辣火锅后那样,嗓子总是感觉不舒服,但是并不十分严重。
从医学的角度看,慢性咽炎是指连续咽部不适持续3个月以上的咽炎,这种不适主要包括咽部痒感、烧灼感、干燥感、刺激感、异物感,还包括咽部分泌物不易咯出,有微痛等症状表现;同时,还会出现咽部黏膜慢性充血,咽后壁多个颗粒状滤泡隆起等组织改变。
那么,慢性咽炎选用中药和中成药有什么原则?哪些中成药不宜长时间服用呢?
从中医学角度看,慢性咽炎可以从肺胃蕴热、肝郁痰火、肺肾阴虚三个角度辨证治疗,选用方药分别为清肺散、丹栀逍遥散和养阴清肺汤。慢性咽炎由于病情复杂、治疗时间长,出现肺阴虚、肺肾阴虚的可能性较大,尤其是中老年患者,所以一定要选择对证或基本对证的中药和中成药服用,减少不对证用药造成的不良反应风险。
从中成药功效特征来看,治疗急性咽炎的中成药,由于含有较多清热解毒利咽的寒性中药,因此并不适合长期用于肺肾阴虚型的慢性咽炎患者。如果你仔细看这些药品的说明书,也会发现其在中一般都写着“急性咽炎”、“急性咽炎见上述证候者”,或“慢性咽炎急性发作”的字样,也就是说,在不表现为急性咽炎发作的证候时,不适合使用。
从药物配伍组成角度看,治疗急性咽炎的中成药一般会含有薄荷脑等挥发性成分,或者含有冰片、蟾酥等毒烈性成分,这些药物成分本身的刺激性会比较强,如果长期服用或不对证含服,可能会对咽部黏膜造成一定的有害刺激。实际上,西医的激光或射频治疗也会担心加重咽部粘膜损伤的可能。所以,长期含服这些中成药,尤其是治疗急性咽炎的中成药,一定要谨慎。
综上,简单地说,慢性咽炎的选药用药是有讲究的,长期含服以治疗急性咽炎为主的中药可能是不合适的,会有引发不良反应或加重咽部粘膜刺激的风险,一定要谨慎。当然了,在慢性咽炎的急性发作期,适度适量选用这些中成药是没问题的。