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鼻子经常鼻塞、脓涕,还头痛!怎么回事

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武汉仁安眼耳鼻喉医院甘静副主任医师

甘静

副主任医师

从事耳鼻喉临床工作30余年。擅长运用内窥镜等先进技术诊治耳鼻喉常见、多发疾病。在鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲;咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、声带息肉、声带小结、打鼾;中耳炎、外耳炎、鼓膜穿孔、耳前瘘管等疾病有着丰富的看诊经验。特别是开展耳鼻喉咽喉科各类手术及良性肿瘤的临床治疗,手法独特,疗效好。

鼻窦,是鼻腔周围面颅骨的含气空腔。共有四组,八个窦腔。窦腔一旦发生炎症,病变鼻粘膜就会因此排泄不畅而堵塞窦口,造成窦腔分泌物堆积、缺氧、感染、化脓,流黄脓鼻涕、大脑供氧不足、嗅觉失灵、记忆力减退等,危害性很大。如果有上述症状,很可能就是鼻窦炎了,具体分析见下文。

鼻窦炎的临床表现

1、脓涕多:鼻涕多为脓性或粘液性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。

2、鼻塞:轻重不等,多为鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时可完全阻塞。

3、头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般有明显局部疼痛或头痛。如有头痛常表现为钝痛或头部沉重感,白天重夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。

4、嗅觉减退或消失:多为暂时性。因鼻粘膜肿胀、肥厚嗅觉变性所致。

5.视功能障碍:主要表现为视力减退或失明。

鼻窦炎的危害

1、引发记忆力下降:鼻窦炎使得呼吸不畅,造成大脑缺氧,导致注意力不集中记忆力下降等,影响人们的工作和生活。

2、鼻部、咽部、眼部等周围组织发炎:尤其是眼病,如中心性视网膜炎等;鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变,如慢性咽炎,中耳炎,扁桃体炎,气管炎等。

3、病灶上行还可引起颅内并发症:严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐,脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。

4、病灶和下行感染:鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎,腱鞘炎和皮肤病。

鼻窦炎如何治疗

可以通过局部治疗:通过冲洗鼻腔,让浓鼻涕流出来。另外一种治疗就是全身治疗,全身治疗分几类药物。

药物就是抗菌药物,抗生素。不过为避免抗生素滥用,医生基本不用抗生素来治疗急性、慢性以及成人鼻窦炎。

第二类治疗叫黏液促排剂,通过一种药物促进鼻腔纤毛运动,减少水肿,使这些浓鼻涕排出来。

第三类药物是消肿的药物,这类药物多是激素类的药物,使用时一定要慎重。

第四类药物就是中成药,它通过收缩鼻腔,减少黏膜的肿胀,排出脓液,提高局部免疫力来治疗鼻窦炎。

第五类药物就是提高免疫力的药物。

鼻窦炎的护理方法

1、使用湿气机,可预防鼻腔及鼻窦干燥。

2、一次擤一侧的鼻腔,可防止内耳形成压力,使细菌跑到更深的地方,如中耳腔内形成中耳炎。

3、吸入热的蒸气,有助鼻窦通畅。

4、用热毛巾覆盖眼睛及颧骨,可减轻或者消除鼻窦痛。

5、多补充水分,每天喝大量的饮料可以稀释黏液,使鼻腔分泌物容易擤出。

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