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肝囊肿怎么治疗

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四川华西肝病研究所附属门诊部许先柱主治医师

许先柱

主治医师

主攻各种病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等疾病。

肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为4.5%~7.0%,仅5%需要治疗。本病常多发,可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿是常见的良性肿瘤,又可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性肝囊肿,临床上先天性肝囊肿比较多见。那么,肝囊肿怎么治疗?

肝囊肿属于常见的一种良性疾病,对于单发、孤立的囊肿没有临床症状,不需要特殊治疗,可以定期的随访和观察,而多发的肝囊肿如果压迫了邻近的脏器,或者影响到了胆汁的排空,继发的梗阻感染以及疼痛,可以选择手术将肝囊肿切除或者进行肝囊肿内引流手术。另外也有一部分寄生虫性肝囊肿也需要进行手术治疗,但是有复发的可能。

一、原因

先天性肝囊肿主要是由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎,肝内小胆管闭塞,近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生阻塞而成,多为多发。

后天性肝囊肿又可以叫做潴留性肝囊肿。主要为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多,或胆汁潴留引起;也可因肝钝性挫伤致中心破裂所致。囊内充满血液或胆汁,包膜为纤维组织,多为单发。

二、临床表现

1.囊肿较小者一般无症状。

2.囊肿增大后,可出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块。

3.合并感染者可出现发热、疼痛。

4.如囊肿出血或扭转可出现急性腹部剧痛。

三、治疗

1.囊肿较小而无症状,一般无需处理,定期随访即可。

2.囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。

3.对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。

4.若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。

5.广泛的多囊肝可做肝移植。

6.年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。

以上是关于肝囊肿怎么治疗”的全部内容,希望可以帮助到患者。患上肝囊肿一定要正确、积极的接受治疗,选择正规医院,以免病情加重。

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