肝腹水又称肝硬化腹水,是指肝硬化时因肝功能损害和门静脉高压导致的腹腔积液,是肝硬化常见的并发症之一。肝腹水已经是非常严重的肝病特征,严重的甚至达到了危及生命的程度。因此患者要正视病情并及时积极治疗。那么,成都肝腹水专科医院哪个正规?
成都肝腹水专科医院哪个正规好。患者应该结合自身疾病选择专业的专科医院,或者正规的三甲、二甲医院来治疗。只有选择拥有专业医疗团队和设备的医院,才能对患者疾病的康复达到大的效果。因此,患者需要选择具备专业性的正规医院来治疗肝腹水。
一、鉴别诊断
1、从腹水蛋白鉴别
恶性腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加,腹水蛋白含量增高,常在30g/l以上,腹水/血清白蛋白比值大多>0.5,或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小,常<1.1,而单纯肝硬化患者有较大的白蛋白浓度梯度。但少数肝硬化患者腹水蛋白也可增高,非癌炎症腹水血清白蛋白比值或浓度梯度也可发生类似情况。
2、从腹水的酸碱度鉴别
炎症时大多ph<7.3,恶性>7.4。
3、从腹水肿瘤标记物鉴别
癌胚抗原>15μg/l,见于恶性腹水,并揭示腺癌;腹水甲胎蛋白升高,揭示原发性肝癌转移。
4、从腹水溶菌酶鉴别
癌细胞不含溶酶体,无溶菌酶产生,故在渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高者,常提示恶性腹水。
5、从血性腹水鉴别
若肉眼明显血性或腹水红细胞>10万/μl,红细胞∶白细胞>10∶1,首先怀疑肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤所致恶性腹水;如为淡血性或红细胞<10万/μl,多考虑为良性炎症或肝硬化患者自发性血性腹水。
6、从腹水染色体核型鉴别
恶性腹水中有较多的染色体分裂象,呈现超二倍体非整倍体异常或畸变,非癌腹水则无变异。此检查对鉴别良性腹水有较高的特异性、敏感性和实用价值,其意义优于一般细胞学检查。
7、从腹水铁蛋白鉴别
渗出性腹水如>500μg/l或铁蛋白腹水/血清比值>1.0,常提示恶性腹水。
8、从腹水胆固醇鉴别
腹水胆固醇>1.24mmol/l,则肿瘤的可能性大。但结核性腹膜炎时也可增高,鉴别时值得注意。
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