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慢性病毒性肝炎怎么治

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四川华西肝病研究所附属门诊部许先柱主治医师

许先柱

主治医师

主攻各种病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等疾病。

病毒性肝炎病程持续半年以上者即为慢性病毒性肝炎。病毒性肝炎可分为甲,乙,丙,丁,戊五种类型,而部分病情严重者也可发生死亡。因此患者要正视病情并及时积极治疗。那么,慢性病毒性肝炎怎么治呢?

要问慢性病毒性肝炎怎么治?根据慢性活动性肝炎应采用中西医结合治疗,中医辨证施治见中医部分。对经肝穿刺组织学证明的慢性活动性肝炎,HBsAg阴性或具有其它系统自身免疫表现的慢性活动性肝炎,可试用免疫治疗。腹水处理,可并用排钾和潴钾的利尿剂,避免使用强利尿药,以免引起电介质失调。

一、治疗

慢性病毒性肝炎主要指的是乙肝和丙肝,这两种类型的病毒性肝炎可以造成慢性的肝损伤,对于他们的治疗,主要的是进行抗病毒治疗。

目前的乙肝抗病毒治疗可以使用干扰素,比如常用的普通干扰素以及聚乙二醇干扰素,另外也可以使用口服核苷类的抗病毒药物,其中以强效低耐药的恩替卡韦、替诺福韦作为首选。

对于丙肝目前已经使用新型口服抗病毒药物,比如常用的吉二代、吉三代一些口服药物,种类比较多,可以在有效的时间内比如三个月左右,有效的丙肝。

近年来有少量的病例报道,戊肝也可以造成慢性病毒性肝炎的表现,对于慢性戊型肝炎,必要的时候可以考虑进行抗病毒治疗,推荐使用利巴韦林等,可以联合一些保肝护肝的药物进行治疗,这样可以达到比较好的治疗的效果。

一、检查

1、血象

慢性病毒性肝炎白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。部分慢性肝炎病人中血小板减少

2、肝功能试验

肝功能试验种类甚多,应根据具体情况选择进行。

3、黄疸指数胆红素定量试验

黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原尿胆素均增加。

4、血清酶测定

常用者有谷丙转氨酶谷草转氨酶,血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

5、胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定

肝细胞损害时,血内总胆固醇减少,梗阻性黄疸时,胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降,提示预后不良。

以上是关于“慢性病毒性肝炎怎么治”的全部内容,希望可以帮助到患者。患者如果患有这方面的疾病,希望能够积极的接受治疗,选择正规医院,以免病情加重。

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