肝硬化是临床常见的缓慢进行性肝病,由一种或多种病因长时间或重复效果构成的弥漫性肝危害。在我国大大都为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔构成,导致肝小叶结构损坏和假小叶构成,肝脏逐步变形、变硬而发展为肝硬化。
前期因为肝脏代偿功用较强可无显着症状,后期则以肝功用危害和门脉高压为首要体现,并有多系统受累,晚期常呈现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功用亢进、腹水、癌变等并发症。
肝硬化如何医治:
针对肝硬化的医治
1、支撑医治
静脉输入高渗葡萄糖液以弥补热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意保持水、电解质、酸碱平衡。病况较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2、肝炎活动期
可给予保肝、降酶、退黄等医治:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液医治,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
3、口服下降门脉压力的药物
心得安应从小量开端,递增给药。
硝酸酯类如消心痛。
钙通道阻滞剂如心痛定,急症给药可舌下含服。
弥补B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。
脾功用亢进的医治可服用升白细胞和血小板的药物,必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术医治。
门静脉高压症的外科医治适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血,经非手术医治无效;巨脾伴脾功用亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包含门-腔静脉分流术,门-奇静脉分流术和脾切除术等。
肝脏移植手术适用于惯例内外科医治无效的终末期肝病。包含难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并呈现上消化道出血;严峻的肝功用危害;呈现肝肾综合征;呈现进行性加剧的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。
四川华西肝病研究所是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院,并在医院领导的努力与社会公益机构的支持下,开展实施慢性病补助政策。每人每年补助9600元。为实现“让所有人都有平等享受肝健康的权利”的宗旨而不懈努力。