肝硬化多指病理上肝脏的一种状态，是由于各种原因导致肝脏损伤，肝细胞不断坏死和再生，在坏死区产生胶原纤维增生形成瘢痕安排，称为肝纤维化，肝纤维化继续进展，瘢痕安排将肝脏安排重新分割，形成多个假小叶或许肝硬化结节，后导致整个肝脏硬化。
缓慢病毒感染主要为乙型、丙型或堆叠丁型肝炎病毒感染，通过缓慢肝炎阶段演化而来;病毒的长时间持续存在是引起肝硬化的主要原因。甲型及戊型病毒性肝炎不开展成为肝硬化。
缓慢酒精中毒长时间大量饮酒，乙醇及其中间代谢产物的毒性作用及炎症反应引发酒精性肝病，进一步开展为肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎跟着肥壮等危险要素的发病率升高，非酒精性脂肪性肝炎逐步成为引起肝硬化的主要原因，仅次于上述两种病因。
中毒性肝硬化长时间或反复地触摸某些化学物质，如砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长时间使用某些药物如异烟肼、四环素、甲氨蝶呤、甲基多巴等，可产生中毒性或药物性肝炎，终可演化为肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞产生中毒危害，引起肝硬化。
长时间胆汁淤积长时间持续肝内、外胆管阻塞引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。
循环妨碍缓慢充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或肝后下腔静脉阻塞可导致肝细胞长时间淤血、缺氧、坏死和纤维安排增生，演化为肝硬化。
遗传和代谢性疾病遗传和代谢性要素导致某些物质代谢妨碍而堆积于肝脏，如血色病和肝豆状核变性、a1-抗胰蛋白酶缺失等。
免疫紊乱本身免疫功能反常导致本身免疫性肝病，如原发胆汁性肝硬化、本身免疫性肝炎，终演化成为肝硬化。
血吸虫病血吸虫卵堆于门静脉分支中，造成嗜酸性粒细胞浸润，纤维安排增生，导致窦前区门静脉高压，进一步开展为肝硬化。
营养妨碍多数学者认为营养不良可下降肝细胞对有毒和感染要素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。
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