西药医治用于医治缓慢肝炎的西药很多,并主张以抗病毒医治为主。
抗病毒抱负计划应为:①有必要有抗病毒活性;②药物有必要具有和抗原结合的特性;③有必要有调控免疫的效果;④避免肝细胞损伤。目前尚无抱负药物一起具有上述四个条件。
抗病毒药物与用法:目前大多为联合用药。
①强的松+α-干扰素;
②胸腺肽+α-干扰素;
③双脱氧鸟苷+萘啶酸;
④鞣酸+木脂类复合物;
⑤胸腺肽+黄酮类药物;
⑥干扰素+肝细胞影响因子;
⑦免疫球蛋白+。
抗病毒药物的效果:用抗病毒药医治缓慢肝炎,远期效果不抱负。
其原因有二
①病毒存在部位。HBV中的超螺旋共价闭环形为HBV中仿制的中心,在肝细胞核中仿制。抗病毒药物不可能进入细胞内,更不可能进入细胞核,即便血液中抗病毒药物达到相当浓度,细胞内却达不到有用浓度,因而达不到抗病毒效果。
②某些药物效果于病毒的一个环节,而不是病毒仿制的全过程。如阿糖腺苷、无环鸟苷等对HBV-DNAp及双股HBV-DNA有效果;磷甲酸、苏拉明等对反转单股HBVDNA有效果;干扰素使HBV前基因降解,阻挠单、双股DNA及DNA组成,因而用药后血清HBVM有一过性转阴,但HBV仿制并未终止。因而停药后又呈现阳性。
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