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巴中乙肝都有什么并发症

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四川华西肝病研究所附属门诊部蔡庸钊副主任医师

蔡庸钊

副主任医师

善于运用中西医结合方法治疗各种急慢性肝炎、暴发性肝炎、肝硬化及其并发症;对酒精肝、脂肪肝、乙、丙肝病毒携带者、母婴阻断等方面的诊疗积累了丰富的临床经验。

乙肝患者若没经过正确的辅导和恰当的维护与治疗,可能引起脂肪肝、肝纤维化和肝硬化、肝癌、肝昏迷、肝肾综合征等并发症。

①脂肪肝:由于肝脏内的脂肪反常增多所构成的。正常人的肝脏内,脂肪占肝脏湿重的3%~5%,超过5%即构成脂肪肝,严重者可达50%。脂肪肝可由病毒性肝炎、长期很多饮酒引起。

临床上,患脂肪肝后可见乏力,肝脏肿大,肝功能轻度或中度危害,有高脂血症改动,且以甘油三酯增加为主。一般通过B超或CT查看即可做出清晰诊断。

②肝纤维化和肝硬化:肝纤维化与肝硬化并非同义词,多种病因构成肝脏细胞危害时,若其再生不完全则有纤维组织增生,因而可以为肝脏纤维化是对危害的修复反响。肝硬化则是指肝脏广泛纤维化并伴有结节构成,肝脏各部分均被累及。

临床上由病毒性肝炎和酒精性肝病引起的肝纤维化和肝硬化为多见,其特色是缓慢、进行性、弥漫性危害。临床上,肝纤维化和前期肝硬化可无症状,肝硬化后期可呈现肝功能减退、门脉高压和多体系受累的各种体现。

③肝癌:乙肝病毒、丙型肝炎病毒感染、酒精性肝硬化与之发病关系密切。以缓慢活动性肝炎、肝硬化产生肝癌者多见。也可见缓慢乙肝病毒感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。此外,黄曲霉毒素等致癌物质有必定协同效果。

④肝昏迷:又称肝性脑病,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经体系功能失谐和代谢紊乱为特色;以智力减退、认识妨碍、神经体系体征及肝脏危害为首要临床体现。

⑤肝肾综合征:首要是由于肝病而引起的急性肾衰竭。衰竭的部位可能首要是在肾小球,其滤过率显着降低。其产生后首要体现为尿量逐步减少,直至产生尿闭、尿钠低、尿比重正常或增高,严重者呈现氮质血症、血尿素氮及肌酐均升高,后呈现尿毒症。

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