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济南中医肝病医院治腹水的治疗方法

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济南中医肝病医院陈士俊主任医师

陈士俊

主任医师

济南中医肝病医院陈士俊教授从事肝病临床工作近40年,对肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治疗积累了丰富的经验,尤其是对重型肝炎、并发症及危重症的抢救具有很深的造诣。擅长各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的诊断治疗。临床经验丰富,技术全面,善于处理专业技术难题,指导省内医疗单位疑难传染病的诊断治疗。

引起腹腔积液的原因有很多,所以当出现腹水时,应该进一步详细检查,明确腹腔积液的性质、病因,针对病因进行治疗,这样才能避免腹水反复发作。在病因未明确之前,为缓解腹胀难忍、内脏压迫等症状,可进行对症治疗,适当消腹水。我国作为乙肝大国,较为常见的是肝硬化腹水,济南中医肝病医院为大家讲解,腹水的治疗方法。

1、限制水钠摄入

尤其是低蛋白血症患者,必须严格控制水钠摄入,饮食上选择高蛋白、高维生素、低脂肪,清淡营养好吸收的食物,均衡营养,避免水钠潴留。

2、利尿药

可以加速水分从肾脏排出,一般联合使用保钾和排钾利尿药,效果的同时避免发生电解质紊乱,利尿药需合理应用,避免顽固性腹水。

3、补充白蛋白

腹水主要是因为低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致,使用白蛋白的补充非常关键,除了饮食上高蛋白之外,还可适当静脉补充。

4、排放腹水

过量腹腔积液可能会造成患者出现内脏压迫症状,腹胀难忍、呼吸困难等,可采取排放腹水治疗来缓解腹胀程度,减轻症状。

5、浓缩腹水回输

肝硬化门脉高压、低蛋白血症引起的腹水可采用浓缩腹水回输治疗,即将腹腔积液超滤后将腹腔积液中的蛋白质、电解质等物质经颈静脉回输入体内。

6.血管扩张药

当腹腔积液为漏出液且量大而利尿效果欠佳时,为改善肾脏的血流供应,可适当应用血管扩张药。

济南中医肝病医院温馨提示大家,因为腹水胀痛难忍,很多患者会过度追求排放腹水,自行服用利尿药等,这是坚决不可以的,这样不仅不利于病情恢复,还有可能造成顽固性腹水,加大治疗难度。

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