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小儿抽动症随着长大会不会自愈了?

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广东儿童医院王医生主任医师

王医生

主任医师

儿童保健常见病诊疗管理,高危儿、体弱儿的跟踪指导;儿童发育行为疾病如:注意缺陷多动障碍、抽动障碍、儿童孤独谱系障碍、儿童智力障碍、学习障碍、儿童遗尿症的评估与诊治。尤其擅长儿童注意力促进、儿童学习能力提高的指导。

小儿抽动症会不会随着长大就自愈了?

少部分患儿可以自愈,大部分抽动症患者随着病情时间的增长而症状变得更加严重,有些不治疗的话甚至会伴随一生。并且病程越长,治疗越困难,表现为冲动性地触摸东西、刺戳动作、踢脚、跪姿、走路旋转等,自己不能控制。有的抽动不易被家长发现,如腹部抽动。有部分病人以发声抽动为首发症状,发出各种有音节或无音节的叫声。

抽动症患儿家长不要把希望寄托在那极低的自愈概率上,否则任由发展会给孩子造成以下危害:

1、继发学习困难。患儿的抽动和不自主发声导致注意力分散,严重抽动使患儿的眼睛很难盯在书本上。有些患儿上课时努力控制自己的发声抽动,注意力不能集中在老师的讲课上,学习成绩一般较差。同学、老师的歧视或嘲笑,使患儿更不喜欢上学,甚至厌学、逃学。

2、个性发展问题。4~12岁是儿童自我意识形成,这一时期来自外界的积极或消极的评价,会对儿童自我意识和个性形成产生重要影响。如果在这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑,会对儿童心身发展产生巨大伤害。难以建立自尊、自信,形成健全的人格。

3、社会退缩和社交障碍。随年龄的增长,儿童的社会交往和人际交往范围逐渐扩大,会产生一些高级的情感体验,如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时有效的治疗,特别是抽动得不到控制,会严重影响他与同学、同伴的交往,产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题,严重影响他们的社会交往和人际关系。

抽动症检查:不建议对抽动症患儿过度检查,以下检查可供参考

1.ASO检测。大量研究表明,感染对儿童抽动症状影响有统计学意义,因此ASO检测很有必要。

2.过敏检查。部分患儿存在长期过敏反应,包括湿疹、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎等。因此,找到过敏原并加以控制,避免免疫系统异常反应是缓解抽动的有效做法。

3.维生素和微量元素检查。抽动症作为一种发育障碍,与儿童营养的摄入吸收有直接关系。获取抽动儿童的营养指标是神经营养干预的重要参考标准,但目前受维生素和微量元素在体内分布不均衡和检测方法的局限,检测结果的参考性较低。

4.脑电图。临床中,医生根据患儿症状考虑其他神经系统疾病导致抽动的可能性。一般单纯性抽动儿童脑电图与普通儿童无异。

5.基因检测。国外相关研究显示,有些基因缺陷可造成神经系统发育障碍。此类缺陷虽无法逆转,但可以弥补。目前,此类检测开展较少,患儿不易获得。

6.医生认为有必要的其他实验室及影像学检查。进行适当的医学检查,判断或排除可能的致病因素,有助于我们科学干预儿童抽动症。

广东六一儿童医院治疗小儿抽动症

由六一儿童医院专家与胡亚美儿童医学研究院等多个国际顶-级儿童医学科研机构密切合作,融合传统中医学、西医学、分子基因学、现物学、心理学、社会医学、康复医学等多学科研究成果,研发出一套集疾病检测、诊断、治疗、康复为一体的儿童疑难病全方位规范化诊疗体系——五轴三维诊疗体系。该体系以五轴三维诊断系统、中医特色诊疗、神经调制技术、MOGT特殊治疗为核心技术,辅以心理干预、康复训练、社会教育,开创了我国儿童疑难疾病一站式、规范化诊疗的全新模式,成为我国儿童疑难疾病治疗的标准范本和有效途径。

APS五轴三维阶梯疗-法是胡亚美儿童医学研究院和上海六一生物医疗技术研究中心的新研究成果,它从生物-心理-社会医学出发,融中西医结合为一体的全新诊疗模式。

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