云南能看甲状腺结节的专业医院门诊上有很多患者以“体检时发现甲状腺结节”或“自己摸到脖子上有疙瘩”就诊,询问病史通常未曾感到什么不舒服,我们一般遇到这种病人通常绷紧的一根弦就是判断结节的良恶性。
1病史和临床表现
年龄:青春期前的儿童、60岁以上的男性出现结节恶性可能性比较大;头颈部接受过放射性检查或治疗史,如以前得过鼻咽癌,做过放疗,后来甲状腺长了个结节,恶性可能性大;家族史:家族有人得过甲状腺肿瘤,应谨慎;结节生长的速度:如果短期内生长速度快,明显增大,甚者有压迫症状,声音嘶哑、吞咽困难,呼吸不畅,恶性可能性大。
2体格检查
甲状腺结节患者就诊时,每个病人大夫都会摸一下甲状腺,并让患者咽口唾沫,因为有经验的大夫对甲状腺的触诊对鉴别良恶性有着极其重要的作用。行甲状腺触诊时,如果结节光滑,移动度大,吞咽时可上下移动常提示良性结节;若结节质硬而不均匀,形状不规则,生长快速,固定,吞咽时上下活动度差,伴有淋巴结肿大,提示恶性结节。
3实验室和辅助检查
B超检查是甲状腺结节的首选检查方法,B超是评价甲状腺结节敏感的方法,它不仅可用于结节性质的判断,还可协助实施细针穿刺细胞学检查。提示结节恶性变的特征有:微小钙化;结节边缘不规则;结节内血流紊乱。
穿刺
完整的名称为细针穿刺及细胞学检查。是鉴别良恶性可靠、有价值的诊断方法。怀疑结节恶变者均应进行该检查。文献报道准确率达95%。
昆明中研甲状腺医院实行“一患、一医、一护”的人性化服务模式,对从患者、挂号、就诊、检查、治疗、住院、康复出院的每一个环节,医护人员都进行全程跟踪服务,了解患者每一阶段的病情状况、心理状态、服务要求,并及时给予患者正确而及时的诊疗和护理,避免了重复检查和治疗给患者带来的麻烦和经济损失。