精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素，使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态，超过神经系统张力的耐受限度，即可发病。长期强烈紧张状态的神经活动，一旦超越神经细胞耐受极限，就可能产生神经衰弱。
1、情绪异常
的情绪异常是普遍存在的，表现为容易激动、容易发怒、伤感、委屈等，情绪显得很不稳定。可以有原因不明的紧张感、恐惧感等，心情压抑苦闷，对任何事物都不感兴趣，对生活充满了消极。
2、精神障碍
精神活动容易出现兴奋异常，如出现无法抑制的回忆或联想，极易被周围细微的事物变化吸引，以至于注意力很难集中，敏感性增强。周围人的轻言细语，在他听来嘈杂难以忍受；别人关门移椅，她感觉如同天崩地裂。在极易兴奋的同时，又常常感到精力不足，容易疲劳，头晕乏力，记忆力明显减退。
3、食欲不好
会对以前喜欢的食物感到毫无胃口和食欲，经常会出现便秘或腹泻的症状
4、躯体症状
身体总会存在疲劳感，周身酸胀疼痛，如头痛、颈项痛、肩痛、关节痛、腰腿痛，头昏脑胀、头脑不清晰，有的甚至会出现晕厥，大汗淋漓、心前区疼痛、胸部压迫发紧、心慌、呼吸困难，喜欢长出气、长叹气，食欲不振、恶心、咽喉部有异物感、烧心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛，血压波动、心惊肉跳、面色苍白、面部潮红发热感、面部肌肉自发抽动感等。女性还会有月经失调、经闭、痛经，男性出现阳痿、早泄。
5、健忘
由于长期的用脑过度，精神压力大，导致负责记忆部分功能的神经在一定程度上受损，所以很容易健忘。而且健忘的程度随着神经衰弱程度的加深会越来越严重，十分影响正常的生活和工作。
6、失眠
神经衰弱的通常会难以入睡，即使入睡了也是处于浅层睡眠的状态，容易被吵醒，睡眠质量很差。
7、注意力难集中
注意力总是无法集中，反应速度迟钝，记忆力也有开始变差的趋势，学习和做事的效率也会开始逐渐降低。
8、易感疲乏
主要表现为精神萎靡不振，对什么事情都提不起兴趣，想睡觉，但一到睡眠阶段却又会异常兴奋。
9、对周围的声音和光线敏感
由于神经变得很脆弱，所以对周围的一点点动静和声音都会不自觉地放大，觉得异常刺耳，平常感觉得很正常的声音、灯光等在这时都会成为影响自身的因素，从而感到烦闷、烦躁。
10、情绪阴晴不定
主要表现为情绪不稳定，易激怒，或因为一点小事就异常兴奋。意志开始薄弱，缺乏坚韧性和自制力，崩溃大哭也是常有的事情。
神经衰弱不是不治之症，但绝大部分无法自己康复。经过系统性的治疗，基本上都可以获得明显的缓解。治果和发病时间的长短、治疗是否及时、治疗方法是否正确、患病年龄的大小、个人精神因素、家庭的支持和社会的理解等因素均有关。本病的治疗需要恰当的，需要一定的治疗时间，更需要的积极配合与努力。
