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上海眼科医生姚宜去医院不看眼睛却被要求检查眼底,到底为什么?

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到医院外科或内科等看病时,医生给开了眼科检查单,要求检查眼底。很多都会觉得奇怪,明明不是看眼科,好好地为什么要检查眼底?

眼底检查查什么?

眼底是指眼球内部后方的结构,包括视网膜、视乳头、黄斑和视网膜中央动静脉。

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任解释,视网膜是一层像纸一样菲薄的组织,由于其下面即为含有丰富血管的脉络膜,所以正常人的眼底呈橘红色,明亮而具有光泽;在视网膜的后极部偏鼻侧有一个大约1.5毫米直径的圆形浅红色区称为视盘,它是视网膜血管、神经纤维进出眼球的必经之路;在视盘的外侧,有一个颜色略深,中心凹处有一反射光点,称为黄斑,它是视力敏锐的部分。在视盘的中央分为4支的视网膜动脉和静脉,动静脉总是相伴而行,走向视网膜的周边部。这些血管是维持视网膜营养的重要。

眼底检查就是检查这些部分健康与否的检查。通过眼底检查,医生可以看到眼底的视盘、视网膜动静脉、黄斑部和视网膜,从组织结构、形态、血管变化,发现有无异常,从而推断患了什么病。

为什么一定要查眼底呢?

我们要从眼底的视网膜血管讲起。平时我们要了解血管组织是不容易的,因为血管被包在肌肉里、皮肤下。而视网膜血管在人体中则是一个非常特殊的存在,因眼睛里的角膜、晶状体、玻璃体是透明的,所以医生可以通过眼底检查到到视网膜血管的走行、动静脉血管管径变化甚至是血管内血液流动情况,这是血管生理、病理状态的可视窗口。

同时,由于视网膜血管是全身血管系统的一部分,除了眼底的组织自身的病变以外,许多全身性疾病的发生发展状态,都会通过视网膜血管及其周围组织的变化反映出来,眼底血管就像是全身血管的一扇窗户。

所以说,眼底检查不仅对眼科疾病的有重要意义,还能推断受检者的健康状况,发现某些全身性疾病的蛛丝马迹。

五种情况应该定期检查眼底

1、中老年人群以及高度近视和用眼过度的年轻人。

2、糖尿病,上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任:糖尿病即使血糖控制良好,也需要定期检查眼底。

3、神经系统疾病,尤其是颅脑疾患,通过眼底检查可视神经乳头的改变,以此为颅内病变提供依据。

4、高血压,通过眼底检查可以直观地反映出心、脑、肾等重要器官的受损程度,对高血压的和预后具有积极的意义。另外,妊娠高血压的也需要检查眼底,通过眼底的状态来全身的状况,从而指导妇产科医生制定分娩时机,保护孕母和胎儿的安全。

5、肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等多种疾病都可能引起视网膜血管的改变,造成眼底出血和玻璃体积血。

上海和平眼科医院眼底病专科姚宜主任温馨:通过眼底检查,不仅能发现“眼病”,也有助于了解上述这些常见的全身疾病,定期做眼底检查,有利于早期发现眼睛乃至身体的疾病,早期发现以便于及时的治疗和有效进行预防。

姚宜副主任医师眼科医学硕士

上海和平眼科医院眼底病专科主任,中华医学会眼科分会会员,上海市医学会视网膜玻璃体学组委员。中国非公医疗视网膜学组专业委员会委员。曾在三级甲等医院工作十多年,现已在核心期刊上已了论文10余篇,同时独立翻译并出版了二本著作。申请并完成多项上海市区委,科委的的课题。

擅长领域:糖尿病性视网膜病变,视网膜脱离,黄斑疾病及眼外伤的诊治,玻璃体腔注药,眼底激光及PDT治疗等。

出诊时间:周三全天、周五下午

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