在肝硬化的饮食指导中,往往要求食用易消化的食物,避免食用坚硬粗糙的食物,避免由于坚硬食物导致食管胃底本就曲张的静脉破裂出血;同时要求饮食要足够的热量、而丰富的维生素、适量的蛋白质、矿物质、脂肪的摄入;禁止饮酒或饮用含酒精的饮料。但是往往忽略了日常饮食中对于钠盐的摄入。
肝硬化要控制钠盐的摄入!
为什么要控制盐?
引起腹水
水钠潴留是导致肝腹水的重要原因,食盐的过多摄入将直接导致水在机体的潴留。研究显示,每多食入1克食盐,将有200毫升液体滞留体内,这些多余的水分一方面通过血液和淋巴循环停留在腹腔,导致顽固性腹水,同时也会影响血压,加重心脏负担。
每天吃多少盐合适?
5~6.5g
根据2020年的,肝硬化伴腹水应适当限制钠盐摄入量,钠盐摄入量不超过87~113mol钠,约5~6.5克,像下图中的调味勺,一平勺约4克,满勺约6克。同时在饮食中要避免摄入加工过的食品,避免摄入额外的盐分。
限盐力度越大好?
限盐要合理
不建议额外增加限盐力度。更大程度限制钠的摄入,虽然有利于腹水的消退,对于小部分初发型腹水可改善钠水潴留,减少腹水复发风险。但长期限钠会导致食欲下降及低钠血症,加重营养不良。
研究表明,短期大剂量利尿药物及适当补充盐治疗肝硬化腹水是安全有效的,不需要严格限制钠的摄入。