北京中国耳鼻喉科?宝宝确诊有“听力障碍”应该做什么?当宝宝完成了所有听力学检查,医生检查结果,告诉你的宝宝他有听力障碍时,大多数家长很难接受,表现出或认为不正确,生气、难过或困惑等。这是正常的反应。不过我建议宝宝的父母,如果对结果有疑问,一定要找精通儿童听力学的医生来讲解检查结果。大量表明,当婴儿听力损失轻微或单耳时,很难通过主观发现。如果家长自己认为孩子听力没问题,就不要带孩子定期体检,或者在听力损失确定后不为孩子采取任何干预措施,这是不可取的。
性听力检查结果有两种,大部分可以判断宝宝是否有听力障碍。如果确诊为听力障碍,需要宝宝的父母和家人冷静下来,接受“听力障碍”的事实,然后再考虑怎么办,而不是急着带孩子去不同的医院反复做听力检查。有的家长花了一年时间检查,不仅耽误了孩子,还浪费了钱。其次,在得知宝宝有“听力障碍”后,宝宝的父母和家人需要学习一些听力学知识。你需要知道宝宝听力损失的程度、性质和位置。需要了解听力障碍的治疗、干预和康复训练方法。只有宝宝的父母和家人能够接受事实,才能为宝宝的早期干预和康复奠定基础。
听力障碍的治疗和干预无非是药物、手术、助听器和人工耳蜗,主要是改善宝宝的听力,得到声音的放大。哪种方法更合适,怎么做,要看听力损失的程度和性质。
听力损失属于中耳积液,先第二次检查。如果确定积液吸收或消除不良,可以考虑用药物促进积液吸收或消除,继续。在期间,你应该避免感冒和窒息你的宝宝。一般在宝宝1岁左右的时候,中耳液就可以被吸收或排除。传导性听力损失属于外耳和中耳畸形。如果是单耳,需要每年复检听力,健康耳朵的正常听力,一般不影响孩子学习说话。当他们10岁左右时,可以选择重建外耳和中耳,以提高儿童的听力。如果是双侧外耳道闭锁,建议6个月内佩戴骨传导助听器,帮助宝宝提高听力,学会说话。手术年龄一般在5-6岁以后。重度或极重度的感音神经性听力损失,建议在4个月内开始佩戴助听器,以培养其听觉感知和知觉能力。经过约1.5-2个月的训练,儿童行为听力测试结束后,对助听器进行调试,调试后继续进行听力和言语的康复训练。为中度听力损失,6个月后需要开始佩戴助听器。经过1-1.5个月的训练,儿童行为测听后会对助听器进行调试,调试后继续训练。轻度听力损失,随访8个月左右,当为长久性听力损失时,建议佩戴助听器。
对于混合性听力损失,重度或极重度并发中耳积液,建议6个月内佩戴助听器,积极治疗中耳积液,定期复查听力,调试助听器。对于中度听力损失和中耳积液的,如果中耳积液被吸收并长久性听力损失,建议1岁以内佩戴助听器。对于混合性听力损失合并外中耳畸形,建议6个月内佩戴助听器,另择期行外中耳重建手术。
对于佩戴助听器的宝宝,一般建议至少每3个月复查一次听力。对于康复训练效果不佳的重度或极重度感音神经性聋患儿,建议在1岁左右进行人工耳蜗植入,术后继续接受听觉和言语康复训练。对于轻度听力损失的孩子,建议家长在随访时使用声音放大,尽量让孩子听清楚自己的声音,这样也能起到一定的声音放大作用。扩张性前庭导水管综合征患儿在发现听力下降时应及时就医,部分患儿可通过药物治疗帮助其改善听力。