桥本甲状腺炎是什么病_桥本甲状腺炎严重吗_昆明甲亢医院
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桥本甲状腺炎是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，也是原发性甲状腺功能减退症的常见病因。甲状腺过氧化物酶抗体升高是桥本甲状腺炎的重要标志。多数桥本甲状腺炎早期无症状，部分仅有甲状腺肿。几年甚至几十年后，部分出现甲减或亚临床甲减，是一种慢性进行性疾病。进展的速度主要取决于免疫活动的强度，也就是甲状腺抗体的多少。整个疾病演变过程是甲状腺功能逐渐恶化。
桥本甲状腺炎的主要病因包括遗传因素、环境影响、自身免疫功能障碍等。遗传因素主要表现为该病有家族倾向，与部分基因存在相关性，但机制尚不清楚。环境因素主要有饮食、感染、妊娠、应激反应等。自身免疫因素是发病的直接原因，一些抗体的持续作用破坏甲状腺滤泡，终导致甲状腺功能减退。可见，桥本甲状腺炎是一种受多种因素影响的疾病，目前主要认为是一种受遗传和各种内外环境影响的自身免疫性疾病。
桥本甲状腺炎主要影响甲状腺功能，增加结节风险。桥本甲状腺炎早期无特殊药物治疗。饮食方面主要以限制碘摄入为主，减少海带、紫菜、贝类、虾蟹等海鲜，尽量少吃不含碘的盐，因为碘含量过高会刺激自身免疫反应，碘过量或不足都会影响甲状腺功能，因此需要通过检测尿碘来膳食碘。另外，尽量避免吃一些辛辣的食物。多吃高蛋白、高热量的食物，如鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉等。、生活规律，注意休息，避免剧烈的情绪波动和避免过度劳累。
桥本甲状腺炎的治疗主要针对甲状腺功能异常的治疗。当甲状腺功能正常时，只需要调整生活方式和低碘饮食，因此桥本甲状腺炎无法治好，但不一定需要药物治疗。甲状腺功能应定期检查，并根据甲状腺功能进行治疗。
抗甲状腺过氧化物酶抗体过去称为甲状腺微粒体抗体。它能与甲状腺过氧化物酶结合抑制其活性，从而破坏甲状腺功能。甲状腺过氧化物酶抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志抗体，几乎出现在所有桥本氏甲状腺炎中，也可在大多数产后甲状腺炎和graves病中检测到。目前临床上甲状腺过氧化物酶抗体是桥本甲状腺炎的金标准，其出现往往预示着甲状腺功能减退的风险增加。因此，甲状腺过氧化物酶抗体高的需要定期进行甲状腺功能检查，必要时进行甲状腺超声和病理检查。由于甲状腺过氧化物酶抗体可引起流产和不孕，应密切备孕和孕期抗体变化，定期检查甲状腺功能，一旦发现异常应尽早干预治疗。
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