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北京哪儿看鼻窦炎看的好?怎样进行儿童鼻窦炎的诊断鉴别

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北京首大眼耳鼻喉医院臧洪瑞主任医师

臧洪瑞

主任医师

鼻科学。慢性鼻窦炎、鼻息肉,过敏性鼻炎、鼾症(打呼噜)、鼻腔鼻窦肿物、鼻颅底肿物。慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性泪囊炎、腺样体肥大,扁桃体肥大等。

北京哪儿看鼻窦炎看的好?怎样进行儿童鼻窦炎的鉴别?以前得过鼻窦炎的人都知道,患上这种病是相当痛苦的。有时候,鼻塞会持续很长时间,严重影响他们的正常生活。因为孩子抵抗力比较低,换季的时候如果不注意,很容易患上鼻窦炎等疾病。那么我们如何儿童鼻窦炎呢?

儿童鼻窦炎的和检查方法:

因为儿童鼻窦炎的症状不明显,儿童不知道主诉,检查时不易配合,有时症状往往是并发症,所以鼻窦炎比成人更困难。主要依靠病史和检查。

详细询问病史:孩子感冒一周以上,鼻塞流涕等症状不但没有缓解,反而加重,鼻塞黄脓流涕加重,应考虑鼻窦炎的可能。

全身症状较成人更明显:急性鼻窦炎可有高热、中毒症状,甚至脱水、抽搐,有时恶心、呕吐、咳嗽等。慢性鼻窦炎可能会出现低烧、精神萎靡、食欲不振、体重减轻、记忆力差等症状。

鼻腔检查和局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦附近的红肿、压痛、鼻涕倒流到咽部的情况比成人多见。鼻腔检查很重要,儿童鼻内窥镜可用于前鼻孔检查。急性鼻窦炎的鼻粘膜急性充血和肿胀。有大量脓性鼻涕和鼻涕流入咽部,比成人多见。我们必须配合咽部检查,脓性鼻涕是否从咽后壁的后鼻孔流下。

慢性鼻窦炎可见鼻前庭结痂,可用1%麻黄素溶液收缩小儿下鼻甲检查,中鼻道及嗅沟见脓堆积。检查时要注意鼻底、中鼻道、嗅沟粘膜有无脓、红肿,或鼻顶有无息肉。

X线片和CT扫描:X线片对5岁以下儿童鼻窦炎的意义不大,必须结合临床症状、体征和病史才有参考价值。年龄较大的儿童,窦腔浑浊,见液面,粘膜厚于4毫米,或见息肉或粘液囊肿。a型超声和CT扫描对儿童鼻窦炎的有重要价值。

其他方法如透照、上颌窦穿刺冲洗等仅适用于年龄较大的儿童。

以上文章主要介绍了儿童鼻窦炎的方法。如果怀疑孩子有鼻窦炎,可以考虑采用以上方法进行。如果鼻窦炎的是真的,此时可以考虑治疗,不能再拖了,对孩子的健康危害很大。

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