病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广、发病率高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐、肝肿大和肝功能损害,部分可出现黄疸和发热。目前主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎。
1、甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎由甲型肝炎病毒引起,是一种主要通过粪-口途径传播的病毒性肝炎。
甲型肝炎大多起病急,典型症状包括发热、寒战、厌食、乏力、恶心、呕吐、关节疼痛和上腹部不适,持续数天至两周。
HAV感染可以产生终身免疫。改善卫生条件和接种甲型肝炎疫苗是抵抗这种疾病有效的方法。
2、乙型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒引起,主要通过血液、母婴和性传播传播。
乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒。
HBV感染可表现出不同的临床状态,包括亚临床感染、急性感染和慢性感染。慢性感染可进一步发展为慢性肝炎、肝硬化或肝癌。HBV感染后,发病症状往往隐匿,伴有厌食、腹部不适、恶心呕吐,有时伴有关节痛和皮疹,并可出现黄疸,但无或仅有轻度发热。临床上,只能发现少量急性HBV感染。
HBV的血清学标志包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBcIgM。HBVDNA定量检测可以反映病毒复制水平,主要用于慢性HBV感染的、治疗指征的选择和抗病毒的判断。
接种乙肝疫苗是预防HBV感染有效的方法,公共卫生教育也必不可少。教育公众接受皮试、经皮接种或静脉穿刺、针灸等。·所有注射器、针头和手指刺针应消毒,并应尽可能使用一次性器械。
3、丙型病毒性肝炎
丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒引起的,主要通过血液、母婴和性传播传播。
丙型肝炎病毒属于黄病毒科,是丙型肝炎病毒的一员。感染HCV可引起急性肝炎和慢性肝炎,并进一步发展为肝硬化和肝癌。
在急性感染丙肝病毒后,人们往往没有症状或只有轻微症状,因此不会去看医生。急性HCV感染的症状在6个月以内,可能包括发热、乏力、尿红黄、便溏、腹痛、厌食、厌食、呕吐、关节痛、黄疸。
丙型肝炎的实验室包括HCV抗体检测、RNA定量检测等。目前丙型肝炎疫苗接种尚无有效的疫苗,因此向公众普及HCV传播途径和预防措施的知识尤为重要。