通过输血和血液制品传播。自1993年我国献血者抗-HCV筛查以来，这一途径得到了有效控制。但由于抗丙肝病毒的窗口期、抗丙肝病毒检测试剂质量不稳定以及少数感染者不产生抗丙肝病毒，不可能完全筛查出丙肝RNA阳性人群，大量输血和血液透析仍有可能感染丙肝病毒。
通过受损的皮肤和粘膜传播。这是目前重要的传播方式。在一些地区，静脉注射药物引起的丙肝传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵入性操作和针灸也是通过皮肤和粘膜传播的重要途径。
一些可能导致皮肤损伤和血液暴露的传统医学方法也与丙肝病毒传播有关。共用剃须刀、牙刷、纹身和穿孔耳环也是通过月经传播丙肝病毒的潜在途径。
2.性传播:与丙肝感染者发生性行为、性滥交者感染丙肝的风险较高。同时，患有其他性传播疾病的人，尤其是感染人类免疫缺陷病毒的人，感染HCV的风险更高。
3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲向新生儿传播HCV的风险为2%，如果母亲分娩时HCVRNA阳性，传播风险可高达4%~7%;感染艾滋病毒后，传播风险增加到20%。丙型肝炎病毒载量高可能会增加传播风险。
4.部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、打喷嚏、咳嗽、进食、饮水、共用餐具和杯子、无皮肤损伤等无血液接触一般不传播HCV。
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