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在乙肝两对半的指标中，如果一项、第三项、第五项三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果一项、第四项、第五项三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。
大小三阳不止乙肝五项上的区别，一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染性强，“小三阳”表明乙肝病毒复制弱，传染性也较弱，病情稳定。但不能简单的认为“大三阳”病情重“小三阳”病情轻，如果“小三阳”病人的HBVDNA持续阳性，表明病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，且这些多年龄偏大，既往肝脏曾有炎症，此时再次出现肝脏损害，容易发展为肝硬化或肝癌。
很多被大小三阳片面的区别进入了误区，认为小三阳不严重，其实这是错误的不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”来判断病情的轻重，而是要结合肝功能，HBVDNA等其他检查结果综合判断。
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