有人说，医者必须有三种心：仁心，细心，狠心。在这“三心”中，你认为不能缺的是什么？中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、南京太乙堂中医院名誉院长戴春海认为：从中医治癌的角度说，医师不能缺的是：狠心。
中医治癌，所谓的“狠心”就是超大剂量用药
云：“若药不瞑眩，厥疾弗瘳。”戴春海院长解释说，这话的意思是指服药后，如果人体没有明显的反应，则疾病难以治.愈。沉疴绝症需用猛药，而猛药的副作用是不可避免的。归结到在中医癌症治疗上，医师在详细了解病情、分辨机体内正邪双方斗争状况的基础上，要狠下心来，敢于超大剂量用药。至于依据，主要有以下几点：
1.研究证明，部分有抗肿瘤作用的中医方剂或是单味中药，只有在血药浓度达到一定程度时，才会产生抗肿瘤的作用。血药浓度不够时，是达不到抗肿瘤作用的。所以中医治疗癌症时，超大剂量用药几乎是不可避免的。
2.癌症的用药量，不必拘泥于药典的标准。现在一般治疗用药量是以药典为标准的。但时过境迁，目前中草药因受人工种植和炮制简约化等因素的影响，质量下降，有效成分含量减少，抗药性增加，耐药性增强，用药量必需加大。再者中药典的用药量多年都没有重新修编过，已经不适于现代的实际需要了。
3.说：“治有缓急，方有大小。”中医师在治疗轻病小恙时，可采用小方轻剂；但对于像癌症这样的重疾沉疴，试图用小方来达到四两拨千斤的效果，大多只能是杯水车薪，无济于事。因此对这类重症，需用大剂、重剂，方能阻断癌毒，解救危亡。
怎样掌握超大剂量用药的药量？
1.药量可以提高到平时的三、四倍。比如按药典要求，一天要分三四次服完的药，可以让一次性服下，当天只服药一次，所以从整体上看，其药量并没有增加。
2.间歇性服药。比如可以让大剂量服药一周后，停药一周。这样总的用药量不是上升，而是下降。但是每次服药时，血药浓度都会比平时服药时的血药浓度高，所以每次服药后，能够更好地起到治疗作用。
3.坚持“专而精”原则。在使用猛药时，要注意用药专而精，防止泛滥用药。在辩证准确的基础上，对用药应以解决主要矛盾为目标，不要为了减轻并发症或者服药后可能出现的副作用，而多药并用。因为药物一多，药性会彼此抵消，使大打折扣。肿瘤医生在于治疗肿瘤，的其他基础疾病可在肿瘤控制住后再想办法。
超大剂量用药时，如何确保安全？
中药的毒性虽然比西药低，但是药三分毒，超大剂量用药是否存在风险？戴春海院长说，临床经验丰富的中医师，完全可以从以下几个方面来超大剂量用药的安全。
1.预先做好沟通，让有心理准备
大剂量服药，会产生很强的副作用。医生在接诊时，应第.一时间向交代可能发生的副作用。否则在服药时一遇到副作用，就会疑惧不安，不肯配合治疗。所以一开始就要告诉，你所开的方子是用来治肿瘤的，服药后会有不小的痛苦，使其有心理准备。
2.药量逐日递增
古代中医用药讲究逐日增量，这是一个很好的方法。在超大剂量用药上，也应遵循此法，让药量逐日递增，达到峰值。
3.区别暝眩反应与毒副作用的区别
我们上面提到的瞑眩反应，是一种正常的好转反应，而副作用则是药品的毒副作用；瞑眩反应和的体质、病情有直接的关系，而副作用则不同，任何人使用后都会出现同样的反应；瞑眩反应由重到轻，反应的程度可随着疾病的减轻而逐渐消失，而副作用则是由轻到重；体质好的人瞑眩反应一般不太明显，而副作用则不然，无论体质的好坏都会出现毒副作用。
4.多途径给药
除了口服以外，也可选择外敷、熏洗、灌注等其他给药途径，这样多渠道吸收既可以减轻胃肠道的负担、把超大剂量用药可能产生的副作用降到低，同时也可以预防耐药性的产生。
5.确立逐日递减的“退出机制”
病情趋向稳定后，在用药上可以实行逐日递减的“退出机制”，比如由原来的每天一付大剂量中药，改为隔天服一付，逐渐过渡到三天一付，每周一付。当病情趋向平稳后，可以采取低限度的用药。
“超大剂量用药对中医师的辨证水平、方药功夫、临床经验和胆略，都是一种考验。所以狠心是一种更高层次上的仁心，是一种基于精湛医术基础上的仁心。”戴春海这样意味深长地说道。
