重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要表现的一种严重肝脏疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,所以一定要在疾病早期积极配合治疗,阻止病情恶化出现重型肝炎!济南肝胆医院宋现祯主任为大家讲解重型肝炎的依据,帮助大家早发现早确诊,及时治疗,避免危及生命。
确诊重型肝炎需要做以下相关检测!
1、PTA:凝血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是重型肝炎的重要依据,当PT延长致PTA﹤40%时应疑为重型肝炎,PTA的变化也是判断重型肝炎预后的敏感的实验室指标。
2、肝功能测定:ALT、AST均升高。ALT下降致ALT/AST﹤1,伴胆红素不断升高“酶胆分离”现象,总胆红素常大于171μmol/L。
3、胆碱酯酶:由肝细胞合成,其活性降低肝细胞已有较明显损伤,其值越低病情越重。
4、血清白蛋白、血脂及血糖均下降:重型肝炎时白蛋白明显下降,超过40%的重型肝炎有低血糖反应,故应注意监测血糖,且应注意低血糖昏迷与肝性脑病的鉴别。肝细胞严重损伤时,胆固醇在肝内合成减少,故血浆胆固醇明显下降,胆固醇越低,预后越险恶,但梗阻性黄疸时胆固醇升高。
5、乳酸脱氢酶、D-酰谷氨转肽酶、补体C3等亦是肝损害程度的相关检测指标。
6、彩超、CT、核磁等影响学检查在肝脏大小、门脉情况及肝硬化中必不可少。
济南肝胆医院门诊主任宋现祯主任
宋现祯,济南肝胆医院业务院长、肝病门诊坐诊医生,中国中药协会首届肝病药物研究专业委员会委员,带领济南肝胆医院医生团队在治疗肝病上取得令人瞩目的成就,在肝病治疗上成绩突出。
从事肝病临床20余年,在各类病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病诊治方面具有扎实的专科理论功底和丰富的临床经验;擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,擅长抗病毒治疗及中西药结合治疗各种肝病,根据肝癌的不同特点,因病制宜,采取不同治疗方案相配合。
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