可能大多数人都听过脑梗、心梗,但是有这样一种常见的疾病腿梗,很多人却没怎么听过。今天小编请到原江苏省中西医结合医院大外科主任、南京太乙堂中医院中医外科主任陈潭林来给大家好好说说腿梗究竟是个什么“梗”!
老年人出现腿脚发麻、发凉可别不当回事
家住南京的张大爷,今年已年过七旬,平常非常喜欢锻炼、旅游,但是近一年来行走时,他常常出现小腿肚子疼痛的症状,以至锻炼中途被迫停了下来。可是每次休息片刻后,疼痛消失,又能继续行走。人老腿先老,张大爷觉得上了年纪腿脚不灵便那是正常事,但是近一个月来他反复出现这种症状,有时候还腿脚发凉、发麻。
于是张大爷求诊于太乙堂中医外科陈潭林主任,主任悉心查体,发现其两条腿的温度与颜色有显著差异。张大爷没有痛感的左腿皮肤颜色、温度都很正常,但是疼痛的右腿却颜色发白、发凉,完全没有血色。因此,陈主任认为张大爷的腿痛并不是简单的肌肉疼痛,很有可能是患了腿梗,即下肢动脉硬化闭塞症,疼痛的原因是肢体严重缺血。
“腿梗”究竟是个啥?
“腿梗”的专业性术语叫作下肢动脉硬化闭塞症。与心梗、脑梗相似,下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血,从而引起了双脚、双腿发冷。
出现这种疾病,往往心脑血管也存在严重缺血问题,可以通过一些身体上的变化,来判断自己的血管情况,并及时就医。
随着社会老龄人群的日益增长,下肢缺血性疾病的发病率也呈上升趋势,70岁以上老年男性、吸烟、糖尿病、高血压、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症等人群高发。有5%~10%的可发展为严重下肢缺血,甚至出现需要截肢的情况。
下肢动脉硬化闭塞症的四期临床表现
陈潭林主任表示,随着下肢动脉病变程度的不同,下肢动脉硬化闭塞症可以表现出不同的症状,临床表现一般可以分为以下四期。
1.轻微症状期
这一阶段仅表现为患侧肢体的乏力,有些人可能爬楼梯都会感到吃力,还会出现腿脚怕冷、发麻等情况,个别的还会抽筋。这一时期往往很容易被人们忽视,不少老年人会误以为是自己年纪大了,腿脚不灵活所致。
2.间歇性跛行
这一阶段的特点表现为病人行走一段距离后,出现腿部的疼痛、肌肉的痉挛,伴有紧绷和束缚感。停下来休息一段时间后疼痛或者痉挛会好转,再继续行走,行走同样的距离后症状再次出现,如此循环反复。
3.静息痛期
即不走不活动也出现腿部的疼痛,是在晚上睡觉时疼痛尤为明显。同时伴有肢体皮肤温度下降和颜色苍白。下肢动脉硬化发展到静息痛阶段就标志着出现了严重的肢体缺血。这个时期必须积极治疗,否则后果十分严重。
4.溃疡或坏死期
在这一时期,病人动脉严重闭塞,而且侧支循环不佳,这时还有可能形成动脉血栓。轻则皮肤破损溢液,重则肢体溃疡继发坏死,更甚者可并发感染,同时会伴有剧痛,相当一部分病人面临截肢、截趾,甚至危及生命。
在此,陈潭林主任呼吁中老年朋友要提高对“腿梗”的认识,可对照以上4点症状进行自我,如果出现脚趾发凉发麻,就应在早晚的时候看看自己的脚部皮肤颜色,下肢缺血时脚部皮肤颜色往往是发白的,或者是紫红色;还可摸摸脚的温度,缺血的脚会比较凉。一旦出现以上症状,应及时就医,避免越拖越严重。