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门诊时间：每天8：00-18：00
下面昆明中.研甲状腺医院石少斌主任带大家了解甲状腺相关疾病知识：
随着人们健康意识的提高和高分辨率b超检查的普及，内分泌门诊经常会遇到甲状腺彩超检查报告甲状腺结节:甲状腺结节是怎么回事？会不会变成癌症？怎么处理？尤其是你是否需要手术...很纠结。其实发现甲状腺结节后，主要面临的是良恶性结节的识别和治疗。
什么是甲状腺结节？
甲状腺结节是甲状腺内部肿块的总称，是指甲状腺内部一个或多个肿块的占位变化。可触摸或超声检查发现，吞咽时可随甲状腺上下移动。
结节可分类如下:
病因可分为增生和炎症；
性质可分为良性和恶性；
可分为实性、囊性、囊状和海绵状；
从功能上看，可以是高功能、正常功能或低功能；
从数量上看，可以是单发，也可以是多发。
甲状腺结节有哪些症状？
多数甲状腺结节无临床症状，通过甲状腺彩超检查发现。
甲状腺癌晚期局部肿块疼痛，常压迫气管、食管，使气管、食管移位。霍纳综合征是由声音嘶哑、吞咽困难或交感神经压力引起的。如果侵入颈部，可能会出现耳朵、枕头、肩膀等疼痛症状。有颈淋巴结转移，可触诊颈淋巴结肿大。其中髓样癌可产生降钙素和羟色胺，可引起腹泻、心悸、潮红等症状。
急性甲状腺炎引起的结节主要表现为局部甲状腺肿胀、疼痛、发热，主要表现为单发结节，质地坚硬，疼痛明显，可放射至下颌及耳后。
如何治疗甲状腺结节？
临床上大多数甲状腺结节是良性的，一般不需要特殊治疗。只有恶性结节和少数良性结节需要治疗。根据不同的结节分类，建议采用以下处理方法:
1.单纯性增生性结节性甲状腺肿。
一般不需要特殊处理；如果是碘缺乏引起的，可以适当增加碘的摄入量。可每半年至一年随访b超和甲状腺功能，监测结节的变化。
对于有明显甲状腺肿大、明显压迫症状或疑似恶性结节者，可考虑手术治疗。
2.毒性结节性甲状腺肿，即高功能性腺瘤，包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿。
高功能腺瘤长期存在，会导致自分泌功能紊乱。除了结节，还伴有甲亢。病变多为良性，但不能完全排除恶性的可能。更多的放射性碘或手术治疗。
3.炎性甲状腺结节。
对于急性甲状腺炎的消炎止痛治疗，药物可以是无害的消炎药或糖皮质激素；桥本甲状腺炎的治疗主要是纠正甲状腺功能紊乱。
4.甲状腺囊肿。
硬化剂穿刺和注射。硬化剂可使囊壁无菌性坏死，使囊壁粘连，堵塞囊腔，从而达到治疗囊肿的目的。
5.甲状腺癌。
手术切除。手术是主要方法，辅以内分泌治疗等。
甲状腺结节可以吃含碘食物吗？
由于甲状腺疾病与碘的摄入密切相关，许多会担心高碘食物对甲状腺结节的影响。其实对于单纯的良性结节，对饮食并没有的要求。但如果甲状腺结节合并甲亢，或甲状腺癌手术后碘131治疗，就不能吃碘盐、海带、紫菜、虾等高碘食物；另外，甲状腺结节合并桥本甲状腺炎可以吃一般碘盐，但少吃海带、紫菜、虾等富碘食物。
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