近年来，随着人口老龄化、职业压力、生活压力等因素影响，冠心病的发病率及死亡率逐年攀升、居高不下，发病人群趋于年轻化。冠心病已然成为我国居民死亡率较高的疾病之一！南京太乙堂中医院中医心脑血管科范海旺主任认为提高对冠心病的了解，及早进行干预调整尤为重要！
冠心病是什么？
范主任介绍道：冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义就是冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，属中医“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”、“心悸”、“怔忡”等病证范畴。
范主任认为，冠心病关键在于血脉不通，不通的主要原因，一是心脏阳气虚弱，无力推动血液运行；二是气郁、痰浊、淤血阻滞经络，阻碍脉道通畅。因此，中医药治疗冠心病关键在于“通”，而通的前提在于“温”。
中医临证所见有虚有实，或虚实互见。其实者大多表现为气滞血瘀、痰浊水饮、寒凝热郁。其虚者轻则脏腑气血阴阳不足，重则气血升降失常，阴阳不相顺接，厥逆暴脱，甚则危及生命于顷刻之间。
定期检查三高，积极控制
随着生活水平的提高和生活节奏的改变，被称为“富贵病”的“三高症”已如“旧时王谢堂前燕，飞入寻常家”，是50岁以上中老年人健康的常见病，全球每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因之首。
我们常说的“三高”即高血压、糖尿病、高血脂，它们是动脉粥样硬化形成的主要原因，也被称为人类致命的“头号杀手”。三高初期大部分人都没有的表现，但没有不舒服不代表就没有危害。
“长期不控制三高，会导致血管垃圾迅速增多，加重冠心病。所以日常一定要定期查查有无三高，一旦发现必须严格控制！”范主任说。
冠心病的中医辨证施治
中医将冠心病分为以下几种类型：
一是心血瘀阻型。常出现心前区疼痛，如绞如刺，痛有定处，入夜尤甚，甚至心痛彻背、背痛彻心，应活血化瘀、通脉止痛。
二是心滞气胸证。常见心胸满闷、隐痛阵发、痛有定处、时欲太息，应输疏理气、活血通络。
三是痰浊闭阻证。常见胸闷、胸痛，痰多气短、肢体沉重，形体肥胖，应通阳泄浊、豁痰宣痹。
四是寒凝心脉证。表现为突然心痛如绞、心痛彻背，喘息不得平卧，应辛温散寒、宣通心阳。
五是心阴两虚证。主要症状有心胸隐痛时做时休、心悸气短，动则益甚，伴有倦怠无力，应益气养阴、活血通脉。
六是心肾阴虚型。常见心疼憋闷、心悸盗汗、虚烦不寐，应滋阴清火、养心活络。
范主任：如果确诊了冠心病，一定要在专科医生指导下，接受正规治疗。只有这样，才能有效预防斑块破裂、血栓形成、心肌梗死等情况的发生，降低冠心病加重的概率。
冠心病证治主要以中医脏腑学说为指导，治疗原则为“不离乎心，不止于心”；“治本在补，治标在通”。中医治疗冠心病主要应用中药治疗，以有效的改善心肌供氧、缩小斑块、改善心功能，从而治疗冠心病。常用的中药为生晒参、生黄芪、紫丹参、全当归、玄胡索、川芎、广藿香、陈皮、半夏、生大黄，煎服之后有益气活血、清淤抗栓等功效。
值得注意的是，一旦发生心肌梗死，随时都有可能猝死；此时，如果不能够及时开通血管，心肌不断死亡，即使存活下来，也可能会心衰，从而缩短寿命。因此发生心肌梗死，应拨打120，尽快开通血管，以挽救生命。
