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济南中医肝病医院孙可主任:乙肝大三阳能治好吗

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济南中医肝病医院孙可医师

孙可

医师

济南中医肝病医院孙可主任擅长中西医结合诊治各类病毒性肝炎、大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、脂肪肝等,内外兼调、标本兼治,疗效值得信赖。

什么是大三阳?大三阳是乙肝常见的一种类型,在乙肝五项检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,称之为大三阳。大三阳治疗难度大,周期长,很多朋友都想知道,大三阳能治好吗?

在临床上,大三阳的治疗有三个目标,即乙肝病毒dna转阴,乙肝e抗原转阴,以及乙肝表面抗原转阴。

成年之后的急性乙肝感染,因为成年人机体免疫力较为强大,有可能能够将乙肝病毒清除掉。但如果是婴幼儿时期感染,已经发展为慢性乙肝,治疗难度大,转阴的难度大,对人体的危险性也高。

慢性肝炎大多免疫功能较差,再加上乙肝是DNA病毒,长期感染的情况下,免疫系统可能会接纳乙肝病毒,实现人体与病毒和谐相处的情况,也就是免疫耐受期。

目前还没有研制出能够直接杀死乙肝病毒的药物,只能是抗病毒,抑制病毒复制,将病毒数量控制在较低范围,但病毒存在,对肝脏的损害仍在进行,病毒转阴较为容易实现,转阴通常是小于1000,仍可能有极少量病毒存在。这是治疗大三阳所追求的一个目标。

临床上还可以争取乙肝e抗原转阴,也就是大家常说的大三阳转小三阳,相比于大三阳,小三阳病毒复制较低,传染性也较低。但小三阳也要定期观测,或者接受治疗,因为小三阳同样也有恶化为肝硬化甚至肝癌的概率,而且可能性更高。

为了争取乙肝表面抗原转阴,该怎么做呢?

1.根据医生的建议接受合理的抗病毒治疗,目前临床上常见的有干扰素及口服核苷类药物,需长期服用,长期抑制病毒,不可自行停药。还需联合抗纤维化,及促进肝脏修复的药物,避免病情进展。

2.定期复查,复查一定要,包括乙肝五项、病毒定量、肝脏彩超、肝功能,有家族史的还要进行肝癌筛查等。

3.日常养护,注意休息,严禁烟酒,合理膳食,坚决不做任何加重肝脏负担的事。

济南肝胆医院温馨大家,虽然难度大,但并非没有一点希望,希望大家能够坚持下去,调整好心态对抗大三阳。

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