梦游指的是在睡眠状态下,非主观意识指导下进行的活动,梦游本质上是一种睡眠觉醒障碍,即由深睡眠的非动眼睡眠过渡到觉醒状态出现障碍的症状。导致梦游的因素比较多,其中主要包括脑神经病变、精神类疾病、生活因素干扰以及精神类药品的使用。
病因尚不明确,主要认为是调控睡眠-觉醒周期的脑内神经通路的功能紊乱。主要表现为睡眠过程中出现一系列无意识的复杂行为,随后部分或完全遗忘该事件。通常表现为离床缓慢安静地行走,同时可能伴有打扫、做家务等异常反应。往往可自行觉醒或回到床上。依赖临床病史,尤其是睡行症目击者的为准。为了鉴别如癫痫等其他疾病,可进行多导睡眠图监测或睡眠实验室的检查。
在发现周围人群存在梦游情况的时候,不建议当时将其唤醒,但是需要注意自身以及梦游人群的安全,如果没有存在暴力倾向,可以采用跟随以及的方式进行保护。
当自然觉醒之后,确定其恢复自我行动能力时,再对其进行,并建议到神经内科进行脑电图头颅CT等相关检查,以协助病因学并进行治疗。
本病的治疗主要以支持治疗和预防性治疗为主。了解发作的诱因,并指导去除这种引发因素。同时防止在睡行中受伤。本病预后良好,大多数可通过教育和非药治疗得到控制和改善。