有共同的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、酒精中毒和用药史。
血液生化检查:血清酶、B球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素、凝血酶原时间一般不变。临床病理研究发现，只有20%~30%的脂肪肝存在上述血清学异常中的一种或多种，没有特异性，实验室检查不能准确反映脂肪肝及其原因。
影像学检查
1.超声检查:弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现:
肝、肾回声的对比或差异，肝实质回声的强度>肾回声;
肝脏前后回声的差异，近场回声强化，远场回声衰减;
肝内导管尤其是静脉的结构变细，不清晰;
肝脏轻度或中度肿大。这些标准倾向于分级，以综合评分来判断脂肪肝的程度。b超可检出肝脂肪含量超过30%的脂肪肝和肝脂肪含量超过50%的脂肪肝，超声的敏感性可达90%。
另据，超声脂肪肝的灵敏度在非纤维化肝脏中为99%。b超已成为脂肪肝的首选方法，并广泛用于脂肪肝发病率的流行病学调查。
2.CT:弥漫性脂肪肝表现为肝脏的密度一般低于脾、肾和肝内血管。增强后肝内血管显示清晰，形态走向正常。CT值的高低与肝脏脂肪沉积量呈负相关。由于脾脏的CT值往往是固定的，因此肝/脾CT值比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准或作为随访的依据。
CT对脂肪肝的有优势，准确性优于b超，但价格昂贵且有放射性。此外，磁共振成像和肝动脉造影主要用于超声和CT难以的，尤其是局灶性脂肪肝与肝肿瘤难以鉴别时。
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