对于肝病来说,需定期复查肝功能,其中ast和alt两项转氨酶指标非常熟悉,其实ast谷草转氨酶主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中,正常情况下在血清中含量较低,但是当细胞受损,ast将会被释放入血,出现升高情况。临床上一般是心肌梗死和心肌炎的辅助检查。那为什么肝功能检查当中也要查ast呢?正常值参考范围是多少?济南肝胆医院为大家讲解:
谷草转氨酶的正常值为0~40单位/升,当谷草转氨酶明显升高,谷草转氨酶/谷丙转氨酶大于1时,有肝实质的广泛损害,预后不良。
谷草转氨酶升高常见于以下几种情况:
1.急性病毒性肝炎时,血清AST活性明显增高,一般为正常参考值上限的10~30倍,不高于同时测定的血清ALT。当血清AST活性增高持续超过ALT活性时,肝炎病变呈慢性化和进展性。结合AST/ALT的比值,可以进一步对肝脏疾病进行一些判断,当比值1,是>2时,表明主要是坏死型的严重肝脏疾病。
2.肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻可正常或轻度升高。
3.AST在心肌细胞中含量高,心肌梗死时血清AST活性增高,在发病后6~8小时血清AST活性开始上升,18~24小时达高峰,AST活性峰值与梗死灶大小成正比。若无新的梗死发生,4~5天后酶活性恢复正常;若再次上升则梗死灶扩大或有新的梗死发生。
4.肌炎、挤压综合征、肌肉损伤、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性升高。
5.其他:部分对肝有毒性作用的药物可使AST浓度升高。