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北京角膜塑形镜医院?角膜炎的治疗有哪些?

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北京首大眼耳鼻喉医院张兰主任医师

张兰

主任医师

外伤性白内障、睫状体断离、球内异物、玻璃体混浊、外伤性视网膜脱离及复杂眼病的手术治疗

治疗角膜溃疡的基本原则是通过采取一切有效措施迅速控制感染,达到尽快治好,尽量减少角膜炎的后遗症。由于大多数溃疡性角膜炎是由外部环境原因引起的,因此我们消除致病性外部原因,消除致病微生物是非常具有重要的。为了一个帮助病因,应从角膜溃疡的边缘信息进行涂层,进行一些细菌培养和药物敏感性试验。但不要等待试验结果而延误治疗,应采取必要的措施。角膜炎的治疗有哪些?

1、热敷,扩张眼部血管,缓解眼部堵塞,促进血液循环,增强抵抗力和营养,迅速恢复溃疡。

2、冲洗,如果分泌物较多,可用生理盐水或3%的硼酸溶液清洗结膜囊,每天3次以上,清洗分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素。这样,不仅可以减少感染因素的扩大,还可以局部药物浓度不会降低。

3、散瞳,托品是一种常用量为0、25~2%的药物;或溶液软膏,滴1-2次。不能用单纯角膜溃疡或刺激症状不明显的,必须用有明显和潜在刺激症状的穿孔性溃疡。这种药物对角膜溃疡的治疗有双重作用。后果。此外,由于缓解了眼内肌肉痉挛,还能减轻和缓解疼痛。

4、制菌剂,磺胺类物质化学药物制剂如10~30%;磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。革兰氏阳性球菌感染,每天局部滴4-6次,0.1%利福平滴眼液或5%,红霉素5%,可控杆菌肽滴眼液。一些广谱抗生素5%,金霉素0.25%,氯霉素和0.5%,四环素有更有效的抗菌作用。

革兰阴性杆菌感染1~5%,链霉素0.3~0.5%,庆大霉素和多粘菌素B0.25~0.5%,新霉素0.5%,卡那霉素等。

对于细菌培养和药敏试验结果不明、病情严重的溃疡,可同时试用各种广谱抗生素,依次每分钟或每季度滴一次,然后酌情减量。此外,结膜下注射也可注射一次,连续注射数日,直至溃疡症状消退。有些药物注入结膜后,有时会出现结膜坏死,应注意。

抗病毒治疗药物有0、1%;疱疹净等。抗霉菌及其制剂主要包括制霉菌素0.1%;二性霉素乙,0.5%;曲古霉素和0.5%;匹马霉素等。

5.包扎和包裹

必须将其包裹起来,以阻止眼睛旋转,促进溃疡的早期愈合。这种处理适合冬天。因为它不仅能使眼球变冷,而且还能热敷和保护眼球。

结膜囊内有分泌物时,不要用布勒眼罩或黑色眼镜代替。此外,如果溃疡有可能在瘢痕形成阶段破裂或凸出,应每天使用压缩绷带,如果白天不可能,则在夜间使用,以防止不良反应。

6、病因治疗,在治疗角膜溃疡时,一定要注意引起溃疡的原因,重要的是结膜病和营养状况不良。例如,沙眼血管形成溃疡,如果出现沙眼不同时进行治疗,溃疡很少组织愈合。另一个例子是角膜软化,如果你不注意自己全身健康营养,补充一些维生素A,不仅影响角膜软化难得恢复,而且会恶化。

刺激治疗当溃疡完全愈合并开始疤痕时,疤痕越薄越好。对于小而致密的角膜白斑,可以进行虹膜切除术以增强视力。对于较大的白斑,可以进行角膜移植。

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