癫痫—脑外伤的严重后遗症
癫痫作为脑外伤严重的后遗症,困扰了很多脑外伤患者及家属。那么癫痫和脑外伤到底有什么关系?又该如何治疗?
其实并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫,外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关,与遗传因素亦有一定关系。一般说来,脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。
外伤性癫痫的发作形式多种多样,其中以局限性运动性发作和全身强直-阵挛发作为多。癫痫可在伤后任何时期发生,但绝大多数出现于伤后2年内,尤以伤后3~6月发病率高。5年以上无发作者,出现发作的机会则较小。
在治疗方面,脑外伤后癫痫可防可治。首先要树立战胜疾病的坚强信心,保持积极乐观的情绪,还应坚持有规律的工作和生活,避免不良刺激,戒烟禁酒,这些都是治疗取得成功的必要条件。此外,更重要的是要到医院接受及时的正规诊治。
内科治疗
首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药,如丙戊酸钠、卡马西平或副作用较小的二代新药。对全身性发作特别是癫痫持续状态,首选安定。
用药原则如下
①先用常用的药物,并且从足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;
②药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作;
③服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药。
外科治疗
外科治疗是指手术切除癫痫病灶,其指征如下。
①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有定位局限的致痫灶;
②病灶一般应在非功能区;
③符合上述条件的病例经系统性药物治疗无效。手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除有关。
引起癫痫病主要病因
引起癫痫的病因有很多,癫痫的发病率较高,且治疗过程漫长,是一种慢性疾病,常见的病因有先天性疾病或者遗传引起的癫痫。第2种原因,要注意有没有中枢神经系统病变,比如有些患者脑炎之后是会导致癫痫的后遗症的。另外,还包含脑部的缺氧性疾病,比如说一氧化碳中毒,或者是患者内环境方面的紊乱等,还有遗传方面的因素等,这些因素都是导致患者出现癫痫发作的常见因素。
治疗癫痫
癫痫主要是脑部神经元异常放电导致的肢体抽搐,意识不清及口吐涎沫的情况的,一般诊断是结合病史,临床症状及脑电地形图的,诊断明确的话一般是口服抗癫痫药物治疗的,注意监测癫痫血压浓度的,控制癫痫平稳的建议在癫痫发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
什么是诊断癫痫的主要依据
癫痫的诊断的依据是根据有无发病史,脑电图等等,但是不论任何一种癫痫,在发作时都表现为痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,所以,临床上诊断时一定要结合自己的情况,一旦发现有癫痫症状,及时就医,配合医生治疗,进行综合分析后对症下药。癫痫病患者应积极治疗,配合医生,避免接触刺激性食物,避免进行高强度训练。癫痫病是大脑神经细胞受损伤后。
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治疗癫痫疾病,建议患者选择当地专业治疗癫痫病的医院,这类医院治疗效果会比较好,能够更好地改善患者的病情。患者在治疗期间应注意合理膳食,补充足够营养。