下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病,患者由于对疾病认识不足,或畏惧手术治疗,很多患者是一拖再拖,到了疾病晚期,发展成久治不愈“老烂腿”才到医院就诊。
下肢静脉曲张治疗是不能拖延的
下肢静脉曲张是一个慢性进展性疾病,不能自愈,亦不能“久拖”。
该病初期症状比较轻微,但是后期可能会缠绵难愈的不愈静脉性溃疡,也就是人们所说的“老烂腿”,严重者甚至需要截肢;或者是引发深静脉血栓,而且血栓一旦脱落,容易导致“肺栓塞”。由于该病后期不但危险,而且治疗难度也很大,费用也高。因此静脉曲张要在早期进行干预。
CEAP分类系统将将静脉曲张大致分为7个时期
C0:无可见或可触及的静脉疾病体征;C1:有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红;
C2:有静脉曲张,下肢皮肤表面有静脉隆起;
C3:有水肿;
C4:有静脉病变引起的皮肤改变,色素沉着、湿疹和皮肤硬化;
C5:有静脉病变引起的皮肤改变和已愈合的溃疡;
C6:有静脉病变引起的皮肤改变和正在发作的溃疡。
下肢静脉曲张治疗不同阶段的干预手段
1、早期:C0-C1期,处于疾病的早期,此时可采用保守的方式进行干预,来延缓疾病的发展。可改变生活习惯;压力治疗;药物治疗。
2、中期:C2-C3期,此阶段建议采用手术的方式治疗,该阶段下肢静脉曲张临床表现较为明显,多数患者症状加重出现静脉迂曲、扩张、下肢水肿等症状,正是手术处理的好时期,可选择对身体影响小的微创性手术,尽量减少创伤、降低手术风险。
3、中晚期:C4-C6期,静脉曲张进入中晚期阶段时,会有皮肤色素沉着、皮炎、湿疹甚至形成难以愈合的静脉溃疡。此时,为防止疾病进一步恶化,选择手术是唯一解决方法。
手术方式如何选
目前,激光微创技术治疗下肢静脉曲张因诸多优势替代了传统的手术方式。
激光微创技术的是在局部麻醉的条件下将一根纤细的导管插入大腿隐静脉,在多维成像系统的帮助下,将高效的激光能量通过光纤传送至病变血管内,精确作用于静脉血管内壁,使之热封闭并导致小静脉收缩,加快病变组织纤维化进程,重建健康静脉的腿部血循环,修复大小隐静脉。
1、微创安全:精确定位、定量,不误伤周围组织,从而有效避免了治疗性损伤,无副作用,恢复快不留疤痕。
2、快速高效:恢复时间快,住院时间短,血管缺血缺氧状况迅速改善,症状逐步消失,术后第二天便可下地活动。
3、自然美观:恢复后,曲张部位可恢复到平滑肌肤的状态,且不会留下任何疤痕,腿部恢复原来自然美观。
4、疗效好,复发率低:准确定位诊断,综合治疗,标本兼治,复发率极低。在全球多个国家的专家随访结果表明,98%被激光治疗的患者保持着良好状态。
5、整体费用低:缩短治疗周期避免长期用药带来的高额费用。
6、应用广泛:可对不同年龄范围内的广大患者进行治疗,无性别行业差异,可针对不同病情病程进行有效治疗。
一些有下肢静脉曲张高危因素者以及已经存在下肢静脉曲张的患者,一定要引起重视,认识了解该疾病。另外,久拖不治的患者,回避治疗并不明智,要及时进行治疗。
南京太乙堂中医院中医外科一直致力于下肢血管疾病的诊疗,专注于静脉曲张的临床研究和探索。作为学科带头人的陈潭林主任,原为江苏省中西医结合医院大外科主任,来到太乙堂后,在自己五十余年外科手术丰富的经验基础上,带领团队成员废寝忘食、精心钻研,将传统手术与激光治疗相融合,开辟了一套独特的治疗体系——“EVLT”激光超微创治疗技术,中西并用、推陈出新、一举解决了静脉曲张老难题,以其微创、美观安全、时间短、恢复快、不易复发,受到了患者的欢迎。