肿瘤切除手术一般只能切除肉眼看得见的癌症肿块，然后适当的切除一些周围组织，这些组织看似“正常”，但是有可能存在癌细胞浸润，再清扫周围的淋巴结。R0切除术，也就是我们所说的根除性手术，是肿瘤切除经典的手术模式。以结肠癌为例，怎么判断是否切除干净？医生需要切除至少距离肿瘤5厘米左右的肠管，然后清扫结肠周围的淋巴结。按照这样的手术治疗原则，切下来的组织，拿去病理科化验，如果切缘没有发现癌细胞，那么肉眼可见的癌细胞都已经切除了。
医生告诉你手术很成功，意味着肉眼可见的癌细胞都已经切除了。但是，切除就意味着结束了吗？术后需不需要做放化疗，这就需要要看病理结果。
不需要放化疗的情况：如果病理结果发现是早期的，体内残留癌细胞的几率将很低，肿瘤直径不大或者浸润比较表浅，不存在淋巴结转移，那么术后放化疗的作用比较小，不能显著地降低复发率或者转移率，不能提高生存期，那就可以不需要放化疗。
需要放化疗的情况：如果病理发现肿瘤分期偏晚，已经有淋巴结转移了，癌细胞散发到周边血管或者淋巴器官的可能性较大，通过放化疗可以降低复发率，提高生存期，那术后就需要接受放化疗，杀死那些肉眼看不见的癌细胞，很好地抑制扩散。
当然，化疗在治疗过程中会出现一系列不良反应，因为它是一种全身性的治疗，能有效抑制癌细胞的扩散，效果较为显著。放疗属于物理治疗，用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭肿瘤食物一种治疗，放疗可能会有局部反应，比如皮肤红肿、咽喉疼痛，咽喉干、掉头发等。
