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耳部肿瘤的种类

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1.鳞状细胞癌

侵袭表皮的鳞状细胞,这是常见的一种耳部肿瘤,可发生于外耳、中耳和乳突。外耳道鳞癌比基底细胞癌更容易发展到其他组织,因为它常呈浸润性生长,会朝身体内的细胞扩散,可侵及其下的骨组织,并可累及面神经。外耳道鳞癌常见于骨性外耳道后壁皮肤,常伴有慢性化脓性中耳炎,慢性外耳道炎,多发生于女性。

2.基底细胞癌

多发生于“耳廓”,亦可发生于外耳道、耳后等部位。耳部的基底细胞癌比较少见,它属于低度恶性肿瘤,可向深部浸润,一般发生转移率低,预后较好。

3.恶性黑色素瘤

常为黑色素痣恶变,恶性度大,发展转移较快。多见于中老年。肿瘤常发生于耳轮、耳甲腔,也可见于外耳道及耳后区。早期病变呈现扁平、光滑,有灰黑色的色素沉着症状,晚期形成肿块,并出现溃疡及坏死。需要注意的是,耳部良性色素痣一旦有灼热感、疼痛,或表面糜烂、出血,说明生长加快,应及时就医,当心恶变。

4.腺样囊性癌

腺样囊性癌原发于耵聍腺,属于外耳道常见的腺癌,发病年龄为45~50岁,一般生长较慢,往往无症状。此肿瘤在临床上常被误诊为外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病,因此对于中年以上且病程长的外耳道痛性肿物,特别是外耳道肿块在发病早期即有明显耳痛,而局部又无急性炎症表现者,尤应提高警惕。腺样囊性癌早期即可沿神经向颅内、周围软组织、骨组织、中耳、腮腺、颞颌关节等部位广泛浸润,属于浸润性非常强的肿瘤。

5.耵聍腺腺癌:

较少见。外耳道耵聍腺癌自觉症状多不明显,生长速度非常慢,就诊前病史可长达数年。早期常有间歇性耳痛,晚期可转为持续性剧痛,并向颞部及耳周扩散。肿瘤堵塞外耳道可引起耳鸣、传导性听力减退。病程较长者,可伴有外耳道炎、中耳炎等继发感染及耳漏。

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