三、血热型
主要证候:经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,血色深红,质稠,心烦少寐,渴喜冷饮,头晕面赤,舌红,苔黄,脉滑数。
证候:热伤冲任,迫血妄行,故经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断;血为热灼,故血色深红,质稠;邪热内炽,津液耗损,故口渴喜饮;热扰心神,故心烦少寐;邪热上扰,故头晕面赤。舌红,苔黄,脉滑数,为血热之象。
治疗法则:清热凉血,固冲止血。
方药举例:
清热固经汤:生地、地骨皮、炙龟板、牡蛎粉、阿胶、黄芩、藕节、陈棕炭、甘草、焦栀子、地榆
方中黄芩、地骨皮、生地、阿胶清热凉血益阴;龟板、牡蛎育阴潜阳,固摄冲任;焦栀子、地榆清热凉血止血;藕节、棕炭涩血止血;甘草调和诸药。全方共奏清热凉血,固冲止血之效。
若肝郁化火者,兼见胸胁乳房胀痛,心烦易怒,时欲叹息,脉弦数等症,宜平肝清热止血,方用丹栀逍遥散加醋炒香附、蒲黄炭、血余炭以调气理血止血。
四、血瘀型
主要证候:经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力。
证候:瘀滞冲任,血不循经,故经血非时而下,量多或少,淋漓不断;冲任阻滞,经血运行不畅,故血色紫黯有块,“不通则痛”,故小腹疼痛拒按。舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力,也为血瘀之征。
治疗法则:活血祛瘀,固冲止血。
方药举例:
逐瘀止崩汤:当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨
方中没药、五灵脂活血祛瘀止痛;三七、丹皮炭、炒丹参活血化瘀止血;当归、川芎养血活血;阿胶、炒艾叶养血止血;乌贼骨、龙骨、牡蛎固涩止血。
注:蒲黄价格昂贵且不易购买,阿胶可用阿胶珠代替。
董惠
中医特邀专家
◎省人民医院老科协专家专家
◎针灸协会专业委员会委员
◎中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员
◎中国中医院研究促进会中医药传承发展工作委员会副会长
执业经历
毕业于安徽中医药大学,后续深造南京中医药大学,得益于六代中医世家郜金元大师、李红大师亲授。
从事临床医疗二十余年,提倡主不明则十二官危,主张经方和时方合用,坚持弘扬仲景学术、辨证论治和整体观念。在治疗骨科、妇科、失眠、头痛头晕、痛风、面瘫及其疑难杂症方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验,熟练运用奇穴及太医神针学派针法治疗各种疑难病。
擅长
中西结合、取各家所长,针药协同、融会贯通,联合汤药、针灸、协同注射等多种方法,在治疗各种颈肩腰腿膝肘踝痛、关节疼痛,风湿、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等脊柱退变性疾病等方面,形成了自己独特治疗优势;还擅长治疗月经不调,不孕不育,子宫肌瘤等妇科疑难症,以及内科寒热症、三高、痛风、面瘫、失眠抑郁、耳鸣耳聋、头痛头晕、鼻炎、脱发白发等各种久治不愈的疑难杂症。