卵巢癌发生转移后可能会出现腹胀、腹部不适等局部表现,还可能出现腹水、胸腔积液、肺脏受累以及肝脾肿大等症状。此外,卵巢癌还可向远处转移并引起相应部位的异常改变。
一、局部表现
1.腹胀:由于肿瘤增大或合并腹水所致,随着病情进展可逐渐加重。
2.腹部不适:同样为肿瘤生长和腹水导致,程度较轻且常被患者忽视。
3.其他:若肿瘤超出盆腔范围并向脐部突出时,可在下腹部触及包块;如果肿瘤浸润压迫髂静脉,可造成下肢水肿及静脉曲张;部分患者还会伴有食欲减退、恶心、呕吐、消瘦、乏力等消化道症状。
二、转移性征象
1.腹水:是卵巢恶性肿瘤常见的并发症之一,发生率约50%左右,主要与癌组织刺激间质细胞产生大量破入腹腔的液体有关,通常呈草黄色澄清液体,一旦积聚过多即可表现为腹胀明显,并有移动性浊音阳性等体征。
2.胸腔积液:卵巢恶性肿瘤转移至心包可形成恶性心包积液,而原发性卵巢癌病程晚期可能发生各处广泛转移,如转移到心包则可能引起胸腔积液。少量积液一般无明显症状,但中-大量积液可出现气短、咳嗽、不能平卧等不适症状。
3.肺脏受累:卵巢癌直接扩散到肺脏或经血行播散均可引起肺炎,临床可见发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,严重者甚至会出现右上腹疼痛、黄疸、腹水、昏迷等情况。
4.肝脾肿大:卵巢癌早期即发生广泛转移,当癌细胞随门脉回流侵犯肝脏时,则可能导致肝大、腹水、食管静脉曲张、脾功能亢进、凝血机制障碍等现象。
除上述常见情况外,卵巢癌转移至骨骼、脑部等器官也可引发不同症状,比如骨痛、癫痫发作、中枢神经损害等。因此,建议确诊卵巢癌后的女性积极配合医生进行治疗,尽可能延长生存时间。