女性在怀孕以后，如果想知道自己是否为宫内妊娠或异位妊娠，主要通过临床表现和辅助检查来综合判定。其中临床表现为停经、腹痛、阴道流血等，而辅助检查包括人绒毛膜促性腺激素测定、妇科彩超检查、B型超声波检查及后穹窿穿刺术。
一、临床表现
1.停经：对于平素月经周期规律的孕妇而言，在停经之后往往能够自行判定为早期妊娠的可能性较大。而对于存在月经不调的女性，则需要根据其之前的月经情况来进行大致推断。一般情况下，如果之前2-3个月的月经都不正常，则有可能提示受精卵着床时间晚于停经时间的现象出现。
2.腹痛：大约有半数左右的患者在发生输卵管妊娠流产或者破裂以前，会出现一侧下腹部隐痛的症状。另外，随着异位妊娠包块逐渐增大，还可能会引起局部破溃，导致剧烈腹痛的情况发生。
3.阴道流血：由于在发生异位妊娠以后，胚胎死亡，会导致雌激素下降，所以会引起少量的阴道出血症状发生。但是由于量比较少，并且被误以为是月经淋漓不尽，因此容易造成忽略。
二、辅助检查
1.人绒毛膜促性腺激素测定：通常来说，异位妊娠患者的HCG水平不会显著高于同期其他非孕妇女，但因受个人体质差异以及异位妊娠发生时间早晚等因素的影响，不同个体之间可能存在一定的差别。当异位妊娠患者的HCG水平偏低时，提示已经发生了流产；而当HCG水平升高并呈现持续上升状态时，则应考虑异位妊娠可能。
2.妇科彩超检查：妇科彩超检查的主要目的是为了明确孕囊的大小与停经天数是否相符，同时还可以了解胎心搏动以及附件区是否有异常的包块。若在子宫腔内发现孕囊，且有正常的胎心胎芽发育，则可确诊为宫内妊娠；但如果在附件区发现了明显的混合回声区，并且出现了散在的点状血流信号，则很有可能就是异位妊娠了。
3.B型超声波检查：B超检查不仅有助于诊断异位妊娠，还有助于估计异位妊娠的部位和大小，对异位妊娠的治疗有重要意义。经过B超检查确定是宫内妊娠后，孕妇需注意定期进行产检，以确保胎儿健康发育。若是确定为异位妊娠后，应及时终止妊娠。
4.后穹窿穿刺术：是指使用长针自阴道后穹窿处穿入盆腔，抽取一些液体进行化验，从而协助诊断异位妊娠的一项重要方法。这种方法主要是针对那些怀疑患有异位妊娠，而又不能排除宫内妊娠者所采取的一种鉴别手段。
除了以上几种常见的方法以外，X线摄片、核磁共振检查也可帮助医生判断异位妊娠的位置。但由于这些影像学检查无法显示具体的病灶位置，因此还需要结合其他的检查结果才能做出准确的判断。后提醒各位女性朋友，虽然现在医学发展迅速，但是对于异位妊娠这种疾病来说，早发现、早处理才是关键的。
