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为什么女性在更年期后会面临更大的心血管风险?太乙堂中医范海旺为您答疑解惑

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南京太乙堂中医院戴春海主任医师

戴春海

主任医师

善于运用中医中药辩证施治各种良恶性肿瘤及多种疑难杂症如高血压、中风及后遗症、冠心病等心脑血管疾病;脑萎缩、黄斑病变;各型脾胃疾病、风湿类风湿、甲亢甲减、失眠抑郁、乳腺疾病、前列腺炎增生、不孕不育、性功能障碍、咳喘、月经不调、产后病、湿疹等疾病,将辩证与辩病有机的结合,建树独到、医术精湛,临床诊治疗效显著。

一到更年期,女性可能会出现月经紊乱、潮热、出汗等情况,但危害不止于此。相关显示,更年期女性心血管疾病发病率急剧上升,这给更年期女性的健康和生活带来了严重的影响。为什么女性在更年期后会面临更大的心血管风险?南京太乙堂中医院中医特邀专家范海旺主任来为您答疑解惑。

女性一生中由于激素水平的变化,心血管风险也会受到影响。在中青年时期,女性有特定的危险因素和炎症风险指标;女性在怀孕时如出现妊娠期高血压或妊娠期糖尿病,心血管风险明显增加。随着年龄增大,除了传统的心血管危险因素,绝经过渡期还会有额外的心血管风险。更年期的多重代谢变化导致女性患心血管疾病的风险增加。

一方面,更年期常伴随体脂增加,是内脏和皮下脂肪的增加。雌激素水平的降低和腹部脂肪的增加会引起不利的代谢变化。同时有研究表明,随着甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B浓度的增加,更年期脂质代谢变化迅速。

此外,更年期女性的肌肉量和功能下降,容易出现肌肉减少症。更年期雌激素分泌减少也会导致内皮细胞速度慢、血管活性和抗炎和抗动脉粥样硬化化合物的内皮产生减少;同时还会激活肾素-血管紧张素-醛固酮轴,这可能会进一步增加心血管疾病的风险。

这个时期需要加强对心血管危险因素的管理,改善生活质量。在饮食方面,范海旺主任建议,大量摄入水果、蔬菜、坚果、鱼、全谷物和橄榄油,少食红肉和加工肉类、甜食和饮料以及精制谷物,还要控制烟酒。在运动方面,每周尽量能进行几次有氧运动,每次至少10-15分钟,老年人进行体力活动的时候要适量。此外,主任兼建议大家戒烟限酒,保持充足的睡眠,控制体重,如果有高血压一定按时服药,改变生活习惯,降血压控制在正常范围以内,以免影响健康。

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