肛门尖锐湿疣是由于感染人乳头瘤病毒导致的疾病,主要通过性接触传播。临床上常采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法进行治疗。
一、药物治疗
1.局部外用腐蚀剂:常用5%咪喹莫特软膏或30%~50%三氯醋酸溶液,使用前好先试验小面积,根据皮肤反应决定用药剂量。开始时每周2次,以后视疣体大小调整频率,坚持治疗6周以上。
2.抗病毒治疗:可遵医嘱口服左旋咪唑片、盐酸伐昔洛韦颗粒等药物,抑制人乳头瘤病毒感染细胞的复制,并促进其凋亡。
二、物理治疗
1.激光治疗:如二氧化碳激光、高频电刀及液氮冷冻等,对孤立平坦较小损害效果较好,较大者需多次治疗。
2.微波治疗:利用产生的高频热能破坏病变组织,使其坏死、脱落而达到治疗目的。
3.A型肉毒素注射:适用于皮损范围较广泛但无法接受或不能耐受手术切除的小规模患者,通常每4-8周注射一次,每次注射后2-4周可见效,一般注射3次即可。
4.光动力学疗法:将光敏剂静脉注射后经血液循环到达病灶部位,再给予特定波长的光照使该区域产生高浓度氧分子,从而杀灭人乳头瘤病毒。
三、手术治疗
对于单个较大的损害,可直接手术切除,术后送病理检查确诊是否发生恶变。同时注意保持患处清洁干燥,避免搔抓,不宜过度清洗以防破损;有渗出时可用硼酸洗液湿敷,结痂脱落后创面涂重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶,以加快愈合;忌辛辣刺激饮食,禁饮酒,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素,增强机体抵抗力。此外,在生活中应养成良好的生活习惯,不吸烟酗酒,适当锻炼身体,提高自身免疫力。