胃肠胀气的原因有很多,究竟哪些疾病会导致胃肠胀气,需要结合检查,辨证分型,才能明确病因,对因治疗。
一、急性胃炎
部分病人可能没有症状,部分病人表现为上腹痛、恶心、呕吐和食欲减退等症状,可伴出血;饮食引起的急性胃炎常与急性肠炎同时存在,可伴有腹泻、脱水和低血压。
大多数有上腹部压痛或脐周压痛,并有肠鸣音亢进,胃镜及活组织检查可以确诊。
二、慢性胃炎
病程时间长,大多数无明显症状和体征,部分有餐后上腹饱胀不适,以及无规律性隐痛、嗳气、反酸灼烧感、食欲不振、恶心、呕吐等。
常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起的症状或使症状加重。
由幽门螺旋杆菌感染引起的慢性胃炎,可在胃窦及胃体中检测出该微生物,感染早期以胃窦受累为主,同时伴有少数胃体受累。
三、消化性溃疡
大多数有上腹部疼痛。十二指肠溃疡疼痛可在剑突下偏右,胃体和贲门下的胃溃疡表现为左前胸下或左上腹疼痛;胃、十二指肠的后壁溃疡,疼痛可向背部放射,疼痛性质可呈钝痛或灼烧样、痉挛样、饥饿样痛。
四、胃部肿物
早期:无明显症状,仅表现为非特异性的消化不良症状;
进展期:则会逐渐出现其他症状,如上腹疼痛,疼痛时重时轻;
中晚期:疼痛剧烈、食欲不振、体重减轻消瘦,以及恶心、呕吐、便血、腹胀、便秘或腹泻,部分会有发热症状,上腹部可有深压痛。
五、功能性消化不良
有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等症状,起病多缓慢,时间长,呈持续性或反复发作,不少由饮食、精神等因素诱发。部分患有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状,无贫血、消瘦等消耗性疾病表现。可通过询问病史进行排除性。
六、胃石症
发病前有进食大量柿子、黑枣、山楂、毛发或服用钙剂等历史,表现为上腹不适、疼痛、沉坠感、胀满、恶心、呕吐、呕血等症状。可经胃镜及X线检查而确诊。