女性出现白带增多、外阴瘙痒的症状时，可能是生理性原因导致，如排卵期、孕期等。也有可能是病理性原因导致，比如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎或者生殖系统肿瘤等。
一、生理性原因
1.排卵期：如果是在两次月经中间的时间出现白带增多，并且持续时间比较短，则考虑正处于排卵期，属于正常的生理现象，不需要特殊处理，注意局部卫生即可。
2.怀孕：若是育龄期的女性近期有性生活史，还需要检查血HCG或尿HCG排除是否怀孕，因为受精后第7天滋养细胞开始分泌血HCG，所以会出现停经的现象，也会造成白带增多和外阴瘙痒的情况发生，建议及时进行B超检测胎囊发育情况。
二、病理性原因
1.阴道炎：尤其是患有滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道病的时候，会引起毛滴虫感染而导致炎症反应，引起局部分泌物增多而产生大量稀薄脓性白带，同时由于炎症刺激可伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。此时需要在医生指导下使用抗厌氧菌药物治疗，例如甲硝唑栓剂塞入阴道，在用药期间禁止食用辛辣刺激性的食物，勤换内衣裤，用温水清洗外阴，保持清洁干燥。
2.宫颈炎：若是由淋球菌感染引起的急性宫颈炎，主要表现为发热、腹痛、黄脓性白带等不适症状，还会伴随外阴红肿以及烧灼感等情况。如果是沙眼衣原体及支原体所致的宫颈炎，患者还可表现为白带异常、阴道少量出血或点滴出血等症状。临床上常采用头孢曲松钠、多西环素等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.子宫内膜炎：是指子宫内膜受到感染发生的炎性改变，当机体抵抗力下降、留置导尿管、宫腔操作术后并发症时易诱发此疾病。临床表现主要有下腹部疼痛、寒战、头痛、食欲不振等，同时还会有黄色水样分泌物流出并伴有臭味，以及外阴瘙痒、灼热等不适症状。通常可以遵医嘱口服罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物控制感染。
4.生殖系统肿瘤：如宫颈癌、卵巢癌等，随着病情发展会不断生成坏死组织，进而引起分泌物中有恶臭味的液体排出，还可能伴有外阴瘙痒、触痛明显等症状。一旦确诊应尽早行手术切除病变部位，根据病理结果辅助应用顺铂、紫杉醇等化疗药物进一步治疗。
此外，还有其他的可能性疾病，比如外阴湿疹、外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓等妇科慢性炎症长期刺激，导致局部长期处于充血状态，从而引发外阴瘙痒，搔抓后容易继发感染，形成湿疹样赘生物，甚至破溃。一般需遵医嘱给予糖皮质激素类药物，例如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏涂抹患处，以缓解瘙痒症状。
