糖尿病会影响心脏、大脑、肾脏、四肢等，并引起严重的并发症。定期复诊是糖友早期干预并发症的必备课程。对于一些糖友来说，他们经常在复诊报告中看到“腔隙性脑梗死”的检查报告结论，所以他们不禁感到紧张我该怎么办?我会脑梗死吗?
现在我们来谈谈糖尿病和“腔梗”之间的联系。
与腔梗有关的糖尿病
在报告中，“腔梗”是一个可能出现在通过头颅CT或磁共振检查时的专业术语。
一般认为是脑梗死的一种类型，是指由于脑深部某些微小血管闭塞而导致的局部梗死灶;
但也有观点认为，它可能与衰老引起的脑血管萎缩有关，并不一定代表真正的脑梗死。
所以，“腔梗”与俗称的“脑梗”还是有一定区别的，糖友们不必过分紧张。
但是我们希望糖友能明白，伴随糖尿病的腔梗不容忽视。糖尿病是中风的独立危险因素，糖尿病中风的风险是非糖尿病的2~4倍。
糖尿病性脑血管疾病多为缺血性卒中，可以是大血管梗死，也可以是微血管疾病，临床上多为腔梗。如果糖友不注意危险因素的控制，腔梗很容易复发，甚至导致大面积脑梗死。
糖友“腔梗”的高危因素
糖尿病血糖高，常伴有高血压、高血脂，伴有血液粘度增加、血流动力学变化、血管内皮损伤等。，导致脑动脉通支闭塞或栓塞，形成梗灶。
腔梗发生的症状。
因为梗灶小，梗死部位没有功能，绝大多数病人患上腔梗也没有任何症状，大部分都是做影像学检查发现的。
但是有些病人可能会出现头痛、头晕、四肢麻木、失眠、记忆力减退、情绪不稳定甚至肢体运动障碍等症状，此时应及时就医。
怎样预防和治疗腔梗?
事实上，大多数腔梗本身不需要特殊治疗。关键问题是控制危险因素，进行有针对性的干预，降低腔梗再发和大面积脑梗死的风险。建议糖友从以下几个方面预防和治疗腔梗。
进一步检查
对有症状的腔梗建议改善脑血管成像、心脏超声等检查原因。
危险因素的控制
血糖控制目标要个体化，不能越低越好，一般推荐糖化血红蛋白≤7%，病程短的年轻病人可考虑更严格的糖化目标，同时避免低血糖。;
血压控制在140/90mmHg以下;
血脂达标，单纯糖尿病病人要求低密度脂蛋白控制在2.6mmol如果与其它危险因素合并，/L以下，LDL-C应低于1.8mmol/L，这种情况通常需要用他汀类药物来治疗。
在医生的指导下合理使用抗凝剂。
调整生活方式
低盐低脂饮食，控制体重在理想范围内，戒烟限酒，增加户外活动，保持情绪稳定。
药物治疗
目前理论上认为他汀类药物和阿司匹林可以预防血栓形成，但缺乏临床证据证明腔梗。建议专家后进行个性化预防处理和随访。
